【摘 要】
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目的运用脑CT灌注成像技术评估首次TIA后认知功能减退是否与脑血流量变化有关。方法选择性回顾2009年8月至2014年8月在成都军区总医院神经内科住院的发病24 h内首次临床诊断
【机 构】
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第三军医大学研究生管理大队; 成都军区总医院神经内科;
【基金项目】
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成都军区医学科学技术研究“十二五”计划研究项目(C12045);成都军区总医院重点研究项目(2013YG-A006)~~
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目的运用脑CT灌注成像技术评估首次TIA后认知功能减退是否与脑血流量变化有关。方法选择性回顾2009年8月至2014年8月在成都军区总医院神经内科住院的发病24 h内首次临床诊断为前循环TIA及认知量表评定正常的50例患者,发病1周内进行全脑CTPI检查,分别监测感兴趣区域脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、达峰时间(time to peak,TTP);发病第4周进行认知量表评价,根据认知量表结果分为VCI组与对照组,比较2组患者早期CTPI灌注参数的差异,并将VCI组认知量表评分与灌注参数进行相关性分析。结果 VCI组与对照组在年龄、性别、血压、血脂、血糖、同型半胱氨酸、前循环TIA发作至入院平均时间及前循环TIA发作至完成CTPI的平均时间等方面结果相仿,基线水平无统计学差异;VCI组与对照组相比,VCI组CBF降低,MTT、TTP明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者CBV相仿,差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关性分析显示Mo CA与VCI组MTT值负相关(r=-0.51,P=0.009)。结论 TIA发生后脑血流灌注降低与认知功能下降的发生有一定相关性,提示CTPI对前循环TIA后VCI早期预警有一定诊断价值。
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