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充血性心力衰竭患者虽经治疗仍有症状是否应给予除颤器?Camn教授持支持的态度,Swedberg教授持反对的态度。虽然几项一级、二级预防的埋藏式心脏转复除颤(ICD)临床试验无例外地反映降低病死率方面的相对裨益达23%-55%,它们的观察时间20-45个月不等,但提高生存率的绝对裨益很小。死亡的相对危险与NYHA分级有关。这样,虽然NYHAⅡ级患者的病死率降低,但此组患者主要为猝死。随着心力衰竭加重,病死率增高,主要为泵衰竭。β-阻滞剂减少猝死、ACE-Ⅰ、ARBs及醛固酮拮抗剂亦台此。这一点十分重要。