【摘 要】
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目的检测成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者早期血浆中C1酯酶抑制物(SERPING1)的水平,探讨其临床意义。方法检测LADA组患者SERPING1水平,并与1型糖尿病(T1DM)组、2型糖尿
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院病理科,内分泌代谢病科
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目的检测成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者早期血浆中C1酯酶抑制物(SERPING1)的水平,探讨其临床意义。方法检测LADA组患者SERPING1水平,并与1型糖尿病(T1DM)组、2型糖尿病(T2DM)组和正常对照组进行比较。对SERPING1与年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹C肽(FCP)、餐后2 hC肽(2hCP)进行相关性分析和多元逐步回归分析。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析SERPING1早期预测LADA的效果。结果 LADA组血浆SERPING1水平(325.00±72.70)明显高于T2DM组(296.45±71.20)和正常对照组(292.04±58.46),差异有统计学意义;SERPING1与FCP呈负相关(rs=-0.680),与HbA1c、FPG、2 hPG呈正相关(rs分别为0.550、0.547、0.476,P<0.05),与年龄、病程、2 hCP等其他指标无明显相关性。FCP可进入回归方程(P<0.05),是血浆SERPING1的主要影响因素。ROC曲线下面积(AUC)为0.613(P<0.05),95%CI为0.514~0.712。SERPING1早期预测LADA的最佳临界值为289.71 mg/L,灵敏度69%,特异度48%。结论 SERPING1结合其他指标可能成为早期预测LADA的有效指标,帮助临床早期鉴别LADA与T2DM。
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