喉罩通气全身麻醉用于老年腹腔镜胆囊切除手术

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目的 观察喉罩通气全身麻醉在老年腹腔镜胆囊切除术中的临床效果.方法 40例ASA Ⅱ~Ⅲ级择期行腹腔镜胆囊切除手术的65岁以上老年患者,随机分为两组,气管插管组(A组)和喉罩通气组(B组),每组各20例.快速诱导后分别插入气管导管或置入喉罩.观察记录两组通气情况和不同时段血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化及呼气末二氧化碳值,并对术中胃胀气和术后咽喉痛进行比较.结果 A组无漏气,B组仅2例出现轻度口腔漏气,两种方法均不影响通气;A组气管插管前后循环参数相比差异有统计学意义(P<0.05);B组置喉罩及拔喉罩前后循环各参数相比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中胃胀气两组比较差异无统计学意义;气道分泌物B组明显少于A组(P<0.05).术后喉痛B组少于A组(P<0.05).结论 喉罩通气全身麻醉较气管插管操作方便、简单,对循环影响小,不影响通气,对气道刺激和损伤小,患者易耐受,术后并发症减少,是老年患者腹腔镜胆囊切除手术较理想的麻醉方法.
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