【摘 要】
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目的 探讨早发型与晚发型子痫前期(PE)与妊娠前肥胖/超重状态的相关性.方法 回顾性分析海南现代妇女儿童医院自2016年1月与2020年12月收治的330例PE患者的临床资料.根据妊娠
【机 构】
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海南现代妇女儿童医院 妇产科,海南 海口571100;海南医学院第二附属医院 妇科,海南 海口570311
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目的 探讨早发型与晚发型子痫前期(PE)与妊娠前肥胖/超重状态的相关性.方法 回顾性分析海南现代妇女儿童医院自2016年1月与2020年12月收治的330例PE患者的临床资料.根据妊娠前体质量指数将其分为体质量过低组(体质量指数<18.5 kg/m2,n=21)、体质量正常组(18.5 kg/m2≤体质量指数≤24.0 kg/m2,n=211)、超重组(24.0 kg/m2<体质量指数<28.0 kg/m2,n=69)及肥胖组(体质量指数≥28.0 kg/m2,n=29).比较4组患者的妊娠预后指标.采用多因素Logistic回归模型评价不同发生时间与严重程度下PE发生风险与妊娠前肥胖/超重状态的相关性.结果 体质量过低组初产妇比例显著高于体质量正常组、超重组、肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05).肥胖组新生儿出生体质量、大于胎龄儿比例均显著高于体质量正常组、超重组、体质量过低组,差异均统计学意义(P<0.05).肥胖组小于胎龄儿比例显著低于体质量正常组、超重组、体质量过低组,差异均统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,与体质量正常组相比,体质量过低组PE发生风险显著下降(P<0.05),超重组、肥胖组PE发生风险显著升高(P<0.05).与体质量正常组相比,体质量过低组晚发PE风险显著下降(P<0.05),超重组晚发PE风险显著升高(P<0.05),肥胖组早发PE和晚发PE风险均显著升高(P<0.05).与体质量正常组相比,体质量过低组非严重PE和严重PE发生风险均显著下降(P<0.05),超重组严重PE发生风险显著升高(P<0.05),肥胖组非严重PE和严重PE发生风险均显著升高(P<0.05).结论 妊娠前超重/肥胖产妇更易发生PE,特别是晚发型PE.应加强产妇妊娠前体质量控制及血压管理,最大限度降低PE发生风险.
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