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目的 了解老年患者下呼吸道院内真菌感染的危险因素。方法 通过分析295例老年下呼吸道感染者应用广谱抗生素疗程和是否伴有糖尿病与真菌感染的关系。结果 广谱抗生素应用8-10天组较5-7天组下呼吸道真菌感染率增加有显著性(P【0.05),而11天以上组较8～10天组又有显著增加(P【0.05);伴有糖尿病患者较不伴此病的真菌感染显著增加(P【0.05)。结论 老年下呼吸道感染以及伴有糖尿病的患者在应用广谱强效抗生素时需严格控制疗程,密切监测菌群变化,必要时联合应用抗真菌药治疗。