【摘 要】
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目的:观察和评价盐酸埃克替尼用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应,并分析其影响疗效和预后的相关因素。方法:回顾分析2011年1月至2013年2月间大连地区的晚期NS
【机 构】
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大连市友谊医院肿瘤内科,大连医科大学附属第一医院肿瘤内科,
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目的:观察和评价盐酸埃克替尼用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应,并分析其影响疗效和预后的相关因素。方法:回顾分析2011年1月至2013年2月间大连地区的晚期NSCLC接受盐酸埃克替尼治疗的经病理学或细胞组织学确诊的ⅢB-Ⅳ期NSCLC患者66例。其中34例为初治患者,接受盐酸埃克替尼为一线治疗;16例为二线治疗;16例为三线及三线以上治疗。结果:66例患者中,有4例因不良反应不能耐受而停药。部分缓解(PR)24例(38.7%),疾病稳定(SD)24例(38.7%),疾病进展(PD)14例(22.6%)。总体客观缓解率(ORR)为38.7%,疾病控制率(DCR)为77.4%。有7例患者行原癌基因EGFR检测,均为EGFR突变,其中PR 3例,SD 4例。全组人群中位无进展生存期(PFS)7个月。一线、二线、三线及以上治疗患者中位PFS分别为11(1～16.3),6(0.3～11.5),5(1～14.7)个月。分析本组盐酸埃克替尼的疗效与各临床特征均不相关,均无统计学意义(P>0.05)。各亚组间无进展生存期的关系,主要与ECOG评分、治疗方式(几线)、皮疹有关,差异有统计学意义(P<0.05)。全组66例服用盐酸埃克替尼的患者出现的主要不良反应有皮疹27例,其中Ⅰ级23例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例。腹泻12例,其中Ⅰ级9例,Ⅱ级3例。恶心3例,均为Ⅰ级。有4例因不能耐受不良反应而终止治疗,包括2例腹泻(1例Ⅰ级,1例Ⅱ度),1例呕吐(Ⅰ级),1例心脏不适(Ⅰ级)。结论:盐酸埃克替尼用于治疗晚期非小细胞肺癌的疗效肯定,并耐受性好,对于ECOG评分低、服用后出现皮疹的患者疗效更佳。
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