【摘 要】
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目的 描述克罗恩病(Crohn\'s disease,CD)并发肠膀胱瘘患者的临床特征及长期预后,并评估英夫利西单抗(Infliximab,IFX)的疗效.方法 纳入2002年1月至2021年1月在北京协和医院收入院的CD并发肠膀胱瘘患者15例.通过门诊访谈或电话随访,了解患者的症状改善、瘘管愈合及腹部手术情况.结果 15例患者均为男性.诊断肠膀胱瘘的年龄为(34±13)岁.主要临床症状包括气尿、粪尿(86.7％)及膀胱刺激症状(60.0％).肠膀胱瘘最常发生于回肠(66.7％),其次是乙状结肠(26
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医院 消化内科,北京 100730;中国医学科学院北京协和医院 泌尿外科,北京 100730
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目的 描述克罗恩病(Crohn\'s disease,CD)并发肠膀胱瘘患者的临床特征及长期预后,并评估英夫利西单抗(Infliximab,IFX)的疗效.方法 纳入2002年1月至2021年1月在北京协和医院收入院的CD并发肠膀胱瘘患者15例.通过门诊访谈或电话随访,了解患者的症状改善、瘘管愈合及腹部手术情况.结果 15例患者均为男性.诊断肠膀胱瘘的年龄为(34±13)岁.主要临床症状包括气尿、粪尿(86.7％)及膀胱刺激症状(60.0％).肠膀胱瘘最常发生于回肠(66.7％),其次是乙状结肠(26.7％)和空肠(6.7％).除肠膀胱瘘外,11例(73.3％)患者合并其他类型肠瘘.患者中位随访时间为60(20,93)个月.7例(46.7％)患者最终进行手术,2例(13.3％)患者死亡.2例患者(13.3％)经药物治疗达到完全缓解.在接受IFX治疗的6例患者中,4例(66.7％)最终接受了手术.统计分析发现,是否使用IFX并不影响患者的无手术生存率.结论 CD并发肠膀胱瘘患者的长期预后欠佳,仍以手术治疗为主,IFX治疗的确切疗效仍待进一步研究.
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