膝关节镜术后注入关节腔小剂量吗啡复合布比卡因镇痛的临床应用

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目的 比较布比卡因、吗啡、小剂量吗啡联合布比卡因用于关节腔内注射对关节镜手术患者的术后镇痛效应.方法 80例腰硬联合麻醉行膝关节手术患者(ASAⅠ~Ⅱ级).随机分为4组(n=20),术后向关节腔注入了不同的药物.M组:吗啡4mg;R1组:布比卡因75 mg;R2组:布比卡因150 mg;MR组;吗啡1 mg+布比卡因75 mg.记录术后第8、16、24、32、48小时患者屈膝90度的视察模拟评分(vAs)和不良反应.结果 在术后第8小时,各组VAS评分相当,在术后第16、24、32、40小时MR组VAS评分明显小于其它组;在48 h各组VAs评分差异无统计学意义(P>0.05).各组均无不良反应发生.结论 膝关节镜手术后,关节腔内注入吗啡1 mg和布比卡因75 mg,其效果优于两者单独应用,可安全有效地用于关节镜手术术后的镇痛治疗.
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