【摘 要】
:
目的 探讨药物性肝损伤(DILI)患者临床分型的变化及其组织病理学特征.方法 2018年8月~2019年8月入院临床诊断为肝细胞型DILI患者43例,在入院治疗2周后行肝穿活检,在病理学检查
【机 构】
:
100069 北京市 首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心二科
论文部分内容阅读
目的 探讨药物性肝损伤(DILI)患者临床分型的变化及其组织病理学特征.方法 2018年8月~2019年8月入院临床诊断为肝细胞型DILI患者43例,在入院治疗2周后行肝穿活检,在病理学检查当日再次根据临床指标确定临床分型,观察组织病理学特征.结果 43例临床诊断的肝细胞型DILI患者在肝穿时血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和总胆汁酸(TBA)水平已显著降低,其R值较入院时也显著下降(19.6±13.6对3.29±3.26),差异具有统计学意义(P0.05),仅急性炎症型患者R值显著小于炎症淤胆型(13.8±6.2对25.5±16.5,P=0.004),血清TBA水平显著低于炎症淤胆型(61.0±60.8μmol/L对115.3±80.9μmol/L,P=0.017);入院时诊断为肝细胞型DILI的43例患者在肝穿时仅9例符合肝细胞型临床分型;经ROC曲线分析,以R值等于14.9为截断点,其曲线下面积(AUC)为0.708,具有一定的诊断意义.结论 药物性肝损伤的临床分型会随着病情的变化而呈动态变化,入院时以较高的R值诊断胆汁淤积具有一定的指导意义,值得进一步观察.
其他文献
本文通过文献资料法、数理统计、电话访谈等方法,查阅了历届全国大学生运动会比赛女子七项全能比赛成绩,对影响我国高校女子七项全能运动成绩的各种因素进行深入分析,提出了
目的:论对自身免疫型肝炎患者实施优质护理影响其治疗依从性的价值.方法:60例免疫性肝炎患者从2019年1月入院,到2019年12月截止治疗,将所有患者随机分为观察组(n=30)和对照组
她是国内流行音乐界公认的第一唱将,2013年,在《我是歌手》中,凭着一曲《等待》,她瞬间征服全场,取得第一名的骄人成绩。她也因此成为2013年最受关注的歌手。 二十七年沉寂,一夜爆发。她就是被粉丝们称为“黄妈”的黄绮珊。在45岁迎来事业高峰的她对“黄妈”这个称呼毫不介意,她说,自己现在特别想有个孩子,当名副其实的“妈”。 最具潜力的歌者 在黄绮珊的记忆中,童年时最令她感到快乐的事就是唱歌。后
目的探讨采用18F-氟代脱氧葡糖糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)诊断肝内胆管细胞癌(ICC)分期的效能。方法2017年1月~2020年1月我院收治的107例ICC患者和同期107
作业是检验数学学习和教学的重要基础,做好小学数学作业改革是现今人们关注的主要问题。现仅对小学数学作业改革的认识与实践进行相应地探讨。
将11届全运会男子十项全能前八名成绩与11年世界锦标赛全能成绩,运用灰色关联的“优势分析”法对其进行对比分析,旨在揭示总成绩与各构成单项间的关联程度,找出目前国内外十
妊娠期肝脏存在正常的生理变化.尽管如此,妊娠期仍有3%的孕妇出现肝功能异常.妊娠特有肝病是妊娠期肝功能异常的常见原因,在死亡的妊娠期妇女中,约0% ~25%孕妇死于妊娠特有性肝病
原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种发生在肝内小胆管的慢性、进行性、非化脓性炎症.熊去氧胆酸是目前唯一的一线治疗药物,对奥贝胆酸、贝特类和免疫抑制剂等二线药物的疗效研究
目的探讨术前胆汁CT值测定在胆囊泥沙样结石诊断中的应用价值。方法2018年9月~2020年9月解放军总医院肝胆外科常规检查假阴性的胆囊泥沙样结石患者72例和同期因肝脏手术切除
实现中华民族伟大复兴,就是中华民族近代以来最伟大的“中国梦”。“中国梦”的提出丰富了中国特色社会主义理论,凝聚了中华民族的精神力量,确定了国家、社会和个人的价值目标。