人到中年,需防骨质疏松

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  我们有时会遇到这样的事,平常看上去挺好的中年人,突然手臂缠上了绷带或是打上了石膏,原来是他的骨头断了。一问原因,也就是脚一滑、手一撑,人还没倒下去前臂骨骼就断了。还有的朋友则是在上下公共汽车,甚至下楼梯时,没怎么受力就发生了腿部骨折。断就断吧,可这断的地方老不见长好,到医院一检查。原来是骨质疏松引起的骨折,所以愈合较慢。
  随着年龄的增加,伴随而至的腰酸、背疼、弯腰和驼背等现象,一直被认为是老年人的自然现象、不可避免的“小毛病”,其实这些现象都是疾病一骨质疏松症的表现。骨质疏松症是一种常见的代谢性疾病,其发病率、死亡率都很高,并且消耗大量的保健费用。目前这种常见病随着人们医疗保健意识的逐渐提高,已被社会广泛重视起来。
  
  什么是骨质疏松
  
  一般人都认为骨质疏松是由于缺钙引起的,其实引起骨质疏松的原因不只是缺钙,正确地说,骨质疏松是以低骨量及骨组织微结构退行性改变为主的一种全身性骨骼疾病,并伴有骨脆性增加,所以容易发生骨折。
  打个比方,如果我们把刚放进高压锅里的鲜排骨看成是正常的骨骼,那么在高压锅里烧了1个小时之后的骨骼就如同患有骨质疏松症的骨骼。不用说,这时你可以很容易地用牙齿把骨头咬碎,或者说,这种骨骼很容易折断。那么,根据骨头在高压锅里烧得时间长短,骨骼硬度的不同,或是有无骨质疏松及其程度的不同,我们可以依次诊断出:正常人,低骨量患者,骨质疏松症患者以及严重骨质疏松症患者。低骨量是指骨含量比正常人要低些、比骨质疏松要好些的一种情况,而严重的骨质疏松,则是指骨质疏松症患者还合并了一处或多处骨折的情况。
  据美国1996年统计,60岁以上的白人女性中,有1/2的人患有骨质疏松性骨折,男性中有1/6的人患有骨质疏松性骨折。仅此一项,每年的治疗费用就达100亿美元。我国的调查表明,尽管目前患病率尚不如国外高,但世界卫生组织的有关专家在1998年就预言:“21世纪的亚洲将成为骨质疏松的危害中心。”长沙市1998年的普查表明,50岁以上女性骨质疏松的患病率高达46%,并且她们都没有自觉症状。
  
  怎样早期发现骨质疏松
  
  早期骨质疏松者通常都没有什么明显的不适,要发展到一定程度才会感到周身酸痛,有的要等到骨折以后才会发现,原来自己已经患有骨质疏松症多年了,此时却已失去了最佳防治时机。因此,要有效地预防骨质疏松性骨折,就必须及时诊断出骨质疏松症并加以治疗。过去诊断骨质疏松症主要靠摄x线片,这种方法灵敏度不高,常常要在骨钙丢失40%以上才能发现,这无疑错过了预防的大好时机。近年来,发明了一种双能x线骨密度仪设备。它不但有较高的灵敏度,并且采用了较低的双能x线,照射量较小,通常不需要x线防护装置,也就是说医生在使用该仪器时,不需要躲到有保护作用的小室中去,同时对患者的影响也更小了。借助这种先进的双能X线骨密度仪,现在人们可以早期诊断骨质疏松症。
  
  骨质疏松的好发人群
  
  骨质疏松虽然通常没有明显的自觉症状而难以发现,但任何一种疾病都有一些好发人群。只要自己的情况属于好发人群之中,就要主动去医院做检查,达到早期诊断的目的。下面是易引发骨质疏松症的几种因素:①遗传:亚洲人比其他人种骨质疏松发生率偏高。由于性别差异,同年龄女性骨质不如男性坚强,骨质疏松症发生率较高,发生年龄较早。母亲患有骨质疏松症。女儿也容易发生。②内分泌失调:绝经期后,女性雌激素锐减,内分泌变化较大,以及绝经年龄提早,伴有性功能低下,常有骨质疏松症发生。由于胎儿发育生长和母乳喂养都需要大量钙质,多胎妊娠并以母乳喂养的妇女,容易引起骨质疏松症。多种疾病,如甲状腺功能亢进症,糖尿病,肝、肾功能不全等,都会影响人体钙代谢紊乱,引起骨质疏松症。③营养失衡:据统计分析表明,目前我们饮食中的蛋白质、钙、维生素D、维生素K和某些微量元素(镁、锌、铁、锰、硼)摄入不足,而钠、磷元素等摄入过量,都会导致或加速骨质疏松症的发生。摄入的钙质吸收,必需有活性维生素D协助,生活在日照少的地区的人,通过紫外线得到的维生素D甚少,势必影响钙的吸收,易引发骨质疏松症。有些胃肠道手术的病人饮食受到限制,如不注意补充调整,可引起钙质摄入减少而引起骨质疏松症。④缺乏锻炼:骨骼的功能主要是负重和运动。活动越多,肌肉越发达,骨骼吸收钙也越多。从而变得越坚强。非体力劳动者和由于某些原因体力活动受到限制者(太空人、偏瘫或骨折卧床者),以及身材矮小、体重较轻者,容易发生骨质疏松症。⑤不良嗜好:饮酒过度、长期吸烟、饮咖啡,均可引起体内维生素D不足,影响小肠对钙的吸收,对骨代谢十分不利,是引起骨质疏松症的一个重要原因。此外,癌症化疗患者及长期大量使用肾上腺皮质激素(强的松)的患者较易发生骨质疏松症。
  以上人群应注意采取预防措施,如有异常,及时到有条件的医院进行检查,以达到早期诊断的目的。
  
  怎样预防和治疗骨质疏松症
  
  属于骨质疏松好发人群中的人,应该是预防的重点对象。预防和治疗的具体方法为:
  (1)适当增加钙的摄入:提倡多吃含钙丰富的食物,如鱼、虾、蚌、萝卜、芹菜、菠菜、白菜、卷心菜、甘蓝和各种豆制品,有条件者每日喝一瓶牛奶。
  (2)适当运动:锻炼方式根据各人的情况,可选用散步、上下台阶、做体操和游泳等运动,也可利用哑铃、自行车、划船器、股四头肌训练器及综合训练器等进行运动,但要注意掌握运动量。
  (3)适当增加日照:经常进行户外活动。
  (4)戒烟、戒酒,少饮咖啡,不要大量喝浓茶。
  (5)必要时辅以钙片、维生素D:现在市场上的钙制品很多,除钙片外,还有口服液,甚至针剂,应有尽有。钙制品分为两类,一类是经过煅烧、粉碎等处理的天然甲壳或动物骨骼,另一类为钙化合物,如碳酸钙、葡萄糖酸钙、醋酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙和磷酸氢钙。任何名称的钙,到了肠道内都须变成简单的钙离子,再被肠道吸收。在补钙的同时,应每天补充维生素D,以协助吸收。现在已有含钙质和维生素D的复方片剂。
  (6)在医生指导下服用其他抗骨质疏松的药物,或采用中药治疗,平时注意进食一些具有补肾作用的食物如枸杞子、核桃、芡实、莲子和桑葚等。
  治疗骨质疏松症,一定要在医生的指导下进行,因人而异。如被诊断为绝经后或退行性骨质疏松症,患者就需要在增加适当的运动和日照,或是在辅以钙片、维生素D的基础上,补充适量的雌激素,或二磷酸盐类、氟制剂和降钙素类等。
  在治疗骨质疏松症的方法中,雌激素替代疗法是目前所有疗法中最有效的一种,而人们最担心的就是雌激素会引起妇科癌症。可以说,对治疗骨质疏松症来说,雌激素既是矛,又是盾,是聚矛盾于一体的统一体。雌激素不足会引起绝经后骨质疏松症的发生,补充雌激素又是治疗骨质疏松症的好方法。雌激素作为一种人体内的物质,对妇科癌症的影响,关键还在于替代疗法中的使用剂量。减少雌激素替代疗法中对妇科癌症影响的首要办法是,同时加用孕激素来对抗雌激素的副作用。目前国外最新研究结果是,在加用孕激素的同时,改原来的大剂量周期性服药为小剂量连续性用药,这样可以最大限度地减少雌激素的副作用。
  其他治疗骨质疏松的药物,如二磷酸盐类因非人体内所有,且有导致骨矿化受阻的缺陷,长期服用会影响骨骼抗骨折的能力。而氟制剂类则因其治疗剂量与中毒剂量太接近,使用时要特别小心,且国外研究证实,氟制剂虽然可以增加骨密度,但却使骨骼的抗病力下降,即同样存在降低骨骼抗骨折的能力。至于降钙素,虽然副作用较少,但价格昂贵。使用不方便,特别是对其抗骨折能力尚有争议,故尚不足以临床广泛使用。
  看到这里,有些读者也许会说,骨质疏松既不容易诊断,也不容易治疗,而且治疗中还有那么多的副作用。如果您已经意识到这点,那么本文的目的也就达到了,也就是说,您已经开始对健康有了新的认识。人到中年,只有认识到骨质疏松危害的严重性,才能重视早期诊断和早期治疗,才能使自己的后半生不受骨质疏松症的困扰。
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