【摘 要】
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采用双盲、前瞻性研究,在60例年龄30岁～50岁,ASAI-Ⅱ级,BMI(Body mass index体重指数)＜:30kg/m2,择期行下腹部手术患者中施行舒芬太尼术后镇痛.随机分为2组:硬膜外镇痛组(E组)
【机 构】
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郑州大学第一附属医院麻醉科,河南郑州,450052;郑州大学临床药理基地,河南郑州,450052
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采用双盲、前瞻性研究,在60例年龄30岁～50岁,ASAI-Ⅱ级,BMI(Body mass index体重指数)＜:30kg/m2,择期行下腹部手术患者中施行舒芬太尼术后镇痛.随机分为2组:硬膜外镇痛组(E组)和静脉镇痛组(Ⅰ组),比较舒芬太尼术后持续静脉输注与静脉输注的半数有效浓度及副作用.结果显示E组舒芬太尼持续硬膜外输注的EC50(median effective concentration半数有效浓度)为0.87μg/ml,95%的可信区间为0.79μg/ml～0.96μg/ml;Ⅰ纽舒芬太尼持续静脉输注的EC50为0.63μg/ml,95%的可信区间为0.55μg/ml～0.70μg/ml;恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率两组相似,Rammsay评分Ⅰ组＞E组.因此,舒芬太尼持续静脉输注的效价大于硬膜外榆注,而硬膜外输注镇痛呼吸抑制副作用更少;并推测椎管内应用舒芬太尼主要作用部位仍在脊髓以上中枢.
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