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目的 探究不同剂量左旋甲状腺素钠片对分化型甲状腺癌术后患者骨代谢的影响。方法 选取2016年1月至2018年1月我院收治的54例分化型甲状腺癌术后患者作为研究对象，将患者按照随机数字表法分为对照组（n=27）和实验组（n=27）。对照组予以100 μg左旋甲状腺素钠片口服治疗，实验组予以125 μg左旋甲状腺素钠片口服治疗，两组均治疗12个月。观察两组患者治疗后游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、TSH 甲状腺功能指标，血清中钙、磷和碱性磷酸酶、25-羟基维生素D3水平及股骨干、L2 -4 椎体骨密度指标。结果 两组患者治疗后FT3、 FT4均明显高于治疗前，TSH明显低于治疗前（P<0.05），实验组FT3、FT4水平高于对照组，实验组TSH水平明显低于对照组（P0.05）。结论 大剂量的左旋甲状腺素钠片会引起甲状腺癌术后患者甲亢的亚临床状态，小剂量可满足患者生理需求，不同剂量左旋甲状腺素钠片对分化型甲状腺癌术后患者骨代谢影响不大，临床上可根据病情需要选择左旋甲状腺素钠片剂量。