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目的:了解肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的病原菌及其耐药情况。方法:回顾性分析肝硬化合并SBP细菌培养阳性者82例的临床资料。结果:肝硬化患者合并SBP的病原菌中革兰阴性菌占67%。革兰阳性菌占29%,白色假丝酵母菌占4%;第三代头孢菌素与喹诺酮类药物的耐药率明显增加,而临床上使用较少的氨基糖苷类抗菌药物对大肠埃希菌的耐药率较低;美罗培南、亚胺培南、替考拉宁和万古霉素的耐药率低。结论:尽可能对肝硬化合并腹水患者进行腹腔穿刺检查,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。