【摘 要】
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一、病例摘要rn患者,女,36岁,主因“未避孕未孕7年,子宫内膜病变高效孕激素治疗后6年,发现子宫内膜回声不均4月余”于2015年6月就诊.患者平素月经规律,月经初潮14岁,周期30 d
【机 构】
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100044,北京大学人民医院妇产科;100044,北京大学人民医院中医科
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一、病例摘要rn患者,女,36岁,主因“未避孕未孕7年,子宫内膜病变高效孕激素治疗后6年,发现子宫内膜回声不均4月余”于2015年6月就诊.患者平素月经规律,月经初潮14岁,周期30 d,经期3～5 d,量少,无痛经.于2009年5月因“原发性不孕症合并月经量减少”在外院行宫腔镜检查术,病理结果为子宫内膜重度不典型增生.给予口服甲地孕酮(320 mg/日)3个月.服药期间体质量由43 kg增至58 kg.于2009年9月再次行诊断性刮宫术,病理提示“子宫内膜大部分萎缩、蜕膜样变,局灶有分泌功能的增殖性病变”.停药后月经周期性来潮,体质量逐渐恢复至服药前.此后患者每4个月定期复查盆腔彩超监测内膜变化,未见明显异常.于2013年5月因“月经间期阴道少量出血2个月”到外院再行诊断性刮宫术,病理结果:子宫内膜复杂性不典性增生,有癌变.给予口服甲羟孕酮(500 mg/日)3个月.于第4个月行诊断性刮宫术,病理提示分泌期子宫内膜,间质蜕膜样变,局灶伴鳞化.继续口服甲羟孕酮(剂量同前)3个月.随后每3个月复查盆腔彩超未见异常.
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