【摘 要】
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[目的]观察全髋关节置换术(total hiparthroplasty,THA)中髋臼高位放置治疗CroweⅡ型、Ⅲ型髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hips,DDH)的临床疗效.[方法]回顾
【机 构】
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安徽医科大学附属宿州医院宿州市立医院,234000;上海长海医院关节骨病科,200433;解放军960医院泰安院区,山东泰安,271000
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[目的]观察全髋关节置换术(total hiparthroplasty,THA)中髋臼高位放置治疗CroweⅡ型、Ⅲ型髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hips,DDH)的临床疗效.[方法]回顾性分析2014年2月～2016年10月本院收治的行THA治疗的21例(28髋)CroweⅡ型和Ⅲ型DDH患者(高位放置组),以同期19例(26髋)接受THA治疗的Crowe Ⅰ型DDH患者为对照(解剖位放置组).采用Trendelenburg征和Harris髋关节评分评价临床效果,拍摄双髋关节正侧位X线片,测量髋关节旋转中心距泪滴的垂直距离和水平距离、下肢长度差异.[结果]高位放置组手术时间和术中出血量均低于解剖位放置组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后2年时,Crowe Ⅰ型、CroweⅡ型和CroweⅢ型DDH患者Harris评分的差异无统计学意义(P＞0.05).术后所有患者步态良好,无跛行发生,Trendelan-burg征均为阴性.所有患者X线片均未见放射性透亮线和假体下沉,高位放置组和解剖位放置组双下肢长度差值比较差异无统计学意义.CroweⅡ型和Ⅲ型患者髋关节旋转中心距泪滴的垂直距离均高于Crowe Ⅰ型患者(P＜0.05),而组间水平距离的比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论] THA术中髋臼高位放置治疗CroweⅡ型、Ⅲ型DDH的效果较好,未来需要扩大样本量,并进行长期随访,以证实本研究结论.
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