腹腔镜下无钉合腹股沟疝修补术145例体会

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目的探讨腹腔镜下无钉合腹股沟疝修补术的手术效果与并发症的防治。方法回顾性分析82例腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)和63例腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)手术患者的临床资料,所有手术均由同组医师完成,术式选择由术者决定,随访时间1-24个月(中位时间15个月),分析手术效果和并发症发生率。结果按术式分两组,两组患者术前的一般临床资料具有可比性(P>0.05),两组均无手术死亡和术后严重并发症病例。术后住院天数、术后并发症发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05),但TAPP组复发疝的手术成功率明显高于TEP组(P<0.05),TEP组肛门排气时间短于TAPP组(P<0.05),TEP组手术时间及出血量均小于TAPP组(P<0.05)。结论两种腹腔镜下无钉合腹股沟疝修补术均安全可靠,各有优缺点。手术时间及出血量的差异均与学习曲线有关。
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