利多卡因与丁卡因在环甲膜穿刺局麻中的应用

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目的评价利多卡因、丁卡因在环甲膜穿刺局麻中的应用效果与安全性。方法选取2015年2月-2017年1月医院收治手术并拟进行气管插管患者200例,根据手术时间顺序、患者的意愿分为利多卡因组和丁卡因组各100例,环甲膜穿刺局麻,插管。丁卡因组采用2%丁卡因2~2.5 ml麻醉。利多卡因组采用2%丁卡因2.5~3 ml麻醉。对比2组插管前、拔管即刻、插管后5 min收缩压(SDP)、舒张压(DBP)、心率(HR)较入室时的变化值。比较2组插管一次成功率、插管时间、呼吸抑制例数、呛咳、插管并发症发生情况。结果利多卡因组拔管即刻、插管后5 min HR较入室时上升值高于丁卡因组,差异有统计学意义(P<0.05)。利多卡因组插管时间为(35.1±10.2)s,丁卡因组插管时间为(38.3±8.5)s,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。利多卡因组一次插管成功率低于丁卡因组,呛咳率高于丁卡因组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组呼吸抑制、插管并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在环甲膜穿刺局麻的应用丁卡因效果更理想,可有效的抑制插管刺激,提高穿刺成功率。
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