【摘 要】
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目的:为了解咸宁市居民健康档案的建用情况,总结经验,发现问题,并探讨可行措施,以利今后工作的深入开展;方法:每个县市区随机抽取3个社区卫生服务站为调查点.每个调查点查阅
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目的:为了解咸宁市居民健康档案的建用情况,总结经验,发现问题,并探讨可行措施,以利今后工作的深入开展;方法:每个县市区随机抽取3个社区卫生服务站为调查点.每个调查点查阅并记录当年范围内服务人口,健康档案建立和使用情况.同时记录建档和档案使用中存在的问题,并抽查1％的健康档案,计算建档率、档案合格率和档案规范使用率.用SPSS18.0进行统计分析.调查由经过培训的专业人员进行;结果:六个调查单位18个调查点,累计服务人口261090人,建立居民健康档案221787人,累计建档率84.95％,其中电子档案200231人,电子档案率76.69％;抽查文本健康档案2309份,合格1552份,合格率67.22％;电子档案2002份,合格1255份,合格率62.69％;规范使用1494份,规范使用率为64.70％;不合格档案漏项,占92.5％,家庭住址不详占5.5％、书写不规范等其它问题占2％;使用不规范的档案的“死档”占91.36％,信息载入不全,占8.64％.各地建档率、档案合格率和规范使用率的差异经统计学处理均存在非常显著性意义(P＜0.01).结论:咸宁市居民健康档案的建档率达到了国家规定的标准,但已建档案的质量及管理和应用不尽人意.尤其是档案的利用率低,各地工作开展也不平衡.
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