竞技风险的神经科学:运动相关性轻型脑损伤与慢性创伤性脑病的研究进展

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以竞技风险为视角,从流行病学、临床表现、病理分析和神经影像学4个方面对运动相关性轻型脑损伤及与之密切相关的慢性创伤性脑病(CTE)研究进行述评。主要观点有:(1)在运动员人群中具有运动相关性轻型脑损伤经历的人数较多,该类损伤的重复性易引起CTE,发病运动员集中在拳击、足球等有身体接触性的运动项目中;(2)在CTE的病理分析中发现脑重量减轻、P-tau免疫阳性的NFT、TDK-43阳性神经突起、星形胶质细胞增生等特异性表现;(3)提出了运动相关性轻型脑损伤与CTE的分期、分类诊断标准,但仍需要大量实验来支持;(4)在神经影像学上主要采用DTI、f MRI和SWI等技术对运动员患者进行检测;(5)当前主要以运动员患者的回顾性研究为主,相关研究的突破需要开展进一步前瞻性工作。建立理想动物模型、研制特异性生物标志物等是解决目前研究瓶颈的主要途径,并要加强对运动员CTE风险预防的研究。
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