【摘 要】
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目的探讨胆道手术后发生胆漏的原因及其预防与治疗方法. 方法对浙江省平湖市中医院1994～2003年间胆道术后发生胆漏的28例临床资料作回顾性分析.结果术后发生胆漏的原因为肝床
【机 构】
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浙江省平湖市中医院外科,314200
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目的探讨胆道手术后发生胆漏的原因及其预防与治疗方法. 方法对浙江省平湖市中医院1994～2003年间胆道术后发生胆漏的28例临床资料作回顾性分析.结果术后发生胆漏的原因为肝床毛细胆管或细小副肝管损伤15例,胆总管癌切开探查后胆漏1例,胆囊管残端漏1例,T管早期滑脱或拔T管后胆漏10例,T管引流术后护理不当1例.保守治疗21例(75%),再手术7例(25%),除1例胆管癌晚期自动出院外其余均痊愈出院.结论胆漏多发生于胆囊切除术、胆道手术及拔T管后,主要原因与肝床毛细胆管或细小副肝管损伤、局部炎症和操作不当等有关.胆漏发生后应根据腹膜炎的轻重,有无胆道梗阻以及腹腔引流是否通畅等选择保守治疗或再手术治疗.
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