四十岁以上男子容易得哪些病

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  现将我国四十岁以上男子多发的一些常见疾病简介如下。
  [前列腺肥大] 也叫前列腺增生症,男性年龄越大,发病率越高。据美国统计,40~49岁者10%有本病,而70~80岁者达40%。有人报告还要高一倍。苏联有人检查60~70岁的死者,见到75%有本病;用显微镜检查后发现可达1 00%。我国近来发现也很普遍。
  本病的症状发展缓慢,常在几年内逐渐出现。开始夜尿次数多,继而白天也多,甚至每小时一次,妨碍睡眠和工作;排尿时不能立即排出,且需用力,排完后仍有几滴,有排不尽的感觉,尿线细,有分叉,且射不远,有时中断。晚期排尿呈点滴状,有时突然不能排尿,须插导尿管才能排出,或因感染而呈尿急、尿痛甚至尿血。
  由于本病可能与内分泌作用有关,早期可在医生指导下试用雌激素治疗。急性尿排不出者,可用导尿和雌激素疗法。晚期症状严重、有大量残余尿者应进行手术切除。有长期尿梗阻,已有肾功能损害者,须先导尿,待肾功能改善后再行手术。
  [膀胱肿瘤] 男性较女性多4倍。绝大多数发生于55~75岁。症状:90%有血尿,且多为早期症状。血尿量不一,与恶性程度并不一致。因此,有间歇性少量血尿也不容忽视。70%有尿急、尿频,尿痛,此常为晚期或较严重的征象。也可继发感染、结石等,使症状加剧。也可有排尿困难。转移后可引起下身痛、尿毒症等。治疗主要是手术和放射疗法。治疗效果依肿瘤的恶性程度和治疗早晚而异。
  [阴茎癌] 在远东及我国40岁以上男性相当多见。主要与包茎或包皮过长有关,也与生活习惯、卫生条件有关。因此,早期切除包皮和注意卫生,阴茎癌是可以预防的。本病最初为一小溃疡、丘疹或疣,但经久不愈,逐渐增大,仅有痒、灼热或微痛。其后发生硬块,疼痛加剧,有浓液或出血。晚期全身情况恶化。治疗主要是手术。无转移者治愈率可达60~90%,因此须注意早期发现,即时治疗。
  [高血压病] 乃最常见的中老年病之一。发病率随年龄而增加,男女之间差别不大。但女性病人一般病情较轻。目前国内与国际上通用的诊断标准是:在坐位测量右上臂,如收缩压大于或等于160,或舒张压大于或等于95毫米汞柱,即诊断为高血压。收缩压小于140且舒张压小于90,则称正常。在高血压和正常之间的,称为临界高血压,即可疑高血压。高血压可发生头昏、头痛等症状,但更重要的是它可导致冠心病、中风等严重后果。治疗高血压必须长期服药,在血压降低后,虽可减少药量或间歇服用,但不可随便停服,以免复发。
  [冠心病] 多见于40岁以上男性(女性一般发生于50岁以后,且较少)。它的临床类型很多,轻重不一。最常见的如:心绞痛表现为发作性严重性胸前区疼痛,立即口含硝酸甘油有效;但我国病人多数表现较轻、且不典型;有的并无不适感觉,称为无症状型冠心病;有的仅有心电图改变或早搏、心房颤动等心律失常的表现;但也有突发急性心肌梗塞甚至猝死等危险类型者。急性心肌梗塞绝大多数发生于40岁以上男性,表现为严重的胸痛、心律紊乱、休克、心力衰竭等;急性期病死率可达20%左右(有的在发病1小时内急死),而且有的急性期度过后还可能复发。病后能完全恢复工作者仅占1/4,因此这是对中老年人威胁很大的急症之一。当然也有轻者(仅有胸骨后疼痛等),如能及时确诊处理,可能很快恢复。急性心肌梗塞在发病前,常有某些预兆,如原有心绞痛或无症状型冠心病或肥胖高血压病人,突然胸痛剧烈,且口含硝酸甘油无效,又有严重的气急、眩晕、烦躁、苍白、出汗、血压突升或突降等。此时应立即找医生来检查(包括做心电图等),以判定有无急性心肌梗塞。即使仅为怀疑而暂不能肯定者,也应就地观察,积极治疗,切不可慌忙搬动,以避免在途中发生急死。在有先兆时,如能及时处理,常可避免一部分病人发展成为心肌梗塞。本症目前在我国有逐年增多的趋势,对之须牢记以下处理原则:“早期发现,就地抢救”。对冠心病应侧重于预防,也是可以预防的。因它多发生于肥胖、血胆固醇高、血压高或糖尿病病人中。如能很好的控制饮食、注意体育活动、减轻体重,再用些降脂、降压等药物,可使很多人不发生冠心病;即使已发生者,也可在一般工作、生活条件下得到控制,多年不发展,甚至有所改善。
  [胃癌] 是各种癌中最多见一种。男性比女性约多3倍,70%发生于40~60岁之间。晚期诊断容易但后果差。因此,早期诊断很重要,凡一向身体健康、近期出现食欲不振、明显消瘦、贫血、黑粪者,必须做X线钡餐胃肠透视、胃镜检查。如能早期发现、早期手术切除,常能存活多年。
  [溃疡病] 男比女多3倍。本病患者的食欲较好,而且服药或吃饭能解除心窝部疼痛。如果胃溃疡患者近期改变了这些规律,应提高警惕,就医检查,有无癌变。十二指肠溃疡一般不发生癌变。
  [大肠癌] 男性稍多见,75%发生于直肠及乙状结肠。凡中年以上,有慢性结肠炎病史,腹泻与便秘交替出现,或大便习惯改变、便血、食欲减退者,均须就医做结肠镜、X线钡剂灌肠、大便性状等检查。本病进展缓慢,转移较晚,如能早期手术,效果良好。切不可误为痔疮、肠功能紊乱而耽误了根治时机。
  [肝癌] 在我国多见,男性比女性高8倍,30~60岁者占80%(比胃癌等发病年龄较轻)。在有肝炎、肝硬化、肝寄生虫病者中容易发生。本病早期多隐匿,常有食欲不振、消瘦、肝肿大坚硬钝痛等症状,应进行血液中的甲胎球蛋白检查、B型超声波和肝扫描检查,都有很高的确诊率。如能早期发现、进行早期切除,有存活5年和5年以上者。
  [食管癌] 常见于50岁以后男性,凡吞食困难、食后反吐、胸痛者须考虑本症。本症早期手术效果良好。
  [中风] 是中老年人中最引人注目的疾病,其中常见者有下列三种。
  脑出血常发生于50岁以上有高血压者(男女差别不大)。多突然头痛、呕吐、偏瘫,很快就意识不清,严重者完全昏迷,呼吸不规则,约半数于2~3周内有生命危险,1/4在1日内就有生命危险;轻者可于数日内逐渐清醒,肢体运动逐渐恢复(下肢较上肢恢复较早)。发病后应尽量就地抢救,不要搬动,以免加重出血。恢复期应早期先进行被动性继而自动性锻练肢体运动。防治高血压及动脉硬化,是预防本病的根本办法。
  脑梗塞 系脑血管硬化和血栓形成等引起的,约占中风的半数。常见于60岁以上男性,多发病于睡眠中。轻者无意识障碍,只轻度偏瘫;重者于1~2天内逐渐完全瘫痪,甚至昏迷。但脑梗塞的死亡率较低,多于几天内稳定,3~4周内逐渐恢复,但也可遗有一定的肢体运动障碍。应及早发现病人,尤其对有前兆性的短暂脑缺血发作者,应积极用药物等治疗。
  短暂脑缺血发作常见于50岁以上者,约占中风者的5%。有的只发作一次,而大多是多次发作,约30%于3年内发展为完全型脑梗塞。发作时大都无意识障碍,症状仅持续数分钟或数小时,一般在24小时内完全恢复而无后遗症。症状多种多样:偏瘫、感觉异常、失语、偏盲、头昏、眩晕、吞咽困难、近事记忆力丧失、头痛、猝倒等均可发生。本病最常见的原因是动脉粥样硬化所致的血栓一栓塞。治疗常使用血管扩张剂、抗血凝剂和降血脂药物,以防止其再发或发展为完全性脑梗塞。
  其他如慢性支气管炎、急性肺炎、肺癌等呼吸系疾病,中老年人也常见。
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