【摘 要】
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目的 探讨关节囊外经骨折线复位Rüedi-Allg?werⅢ型Pilon的骨折临床疗效.方法 对15例(16踝)Rüedi-Allg?werⅢ型Pilon骨折患者手术进行回顾性分析.开放性骨折一期清创延期手
【机 构】
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解放军254医院骨科,天津,300142
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目的 探讨关节囊外经骨折线复位Rüedi-Allg?werⅢ型Pilon的骨折临床疗效.方法 对15例(16踝)Rüedi-Allg?werⅢ型Pilon骨折患者手术进行回顾性分析.开放性骨折一期清创延期手术,闭合性骨折均延期手术,腓骨骨折均采用解剖钢板或重建钢板固定,胫骨远端骨折采用关节囊外经骨折线复位“L”型解剖钢板或有限螺钉内固定结合内侧单臂超关节骨外固定架固定.结果 本组均获随访,随访时间6~18个月,平均10个月.按照Burwell-Charnley放射学评价标准评定,优12例(1例为双踝),良3例,均获骨性愈合,无关节面二次塌陷、肢体短缩,踝关节功能良好.平均愈合时间3.5月,1例开放性骨折术后伤口脂肪液化感染,经换药愈合,无皮缘坏死、钢板外露.结论 关节囊外经骨折线复位Rüedi-Allg?werⅢ型Pilon骨折,最大限度减少了软组织、骨骼血运破坏,避免了关节囊的进一步损伤,骨折复位良好,固定可靠,切口并发症少,为踝关节功能康复提供了坚实的基础,具有独特的应用价值.
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