家庭食营养,家长的必修课

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  【编者按】
  中国居民营养与健康状况调查显示,7~12岁儿童营养不良的患病率在大城市为20.6%,在中小城市为26.4%;18岁以下儿童少年超重及肥胖率分别为17.6%和5.6%,在大城市,男孩超重率已经达到16.7%,女孩超重率为9.6%;11~13岁男孩、女孩通过膳食摄入的钙每天仅为338毫克和312毫克,只相当于标准摄入量的1/3,而牛奶的摄入量只相当于世界平均水平的1/10;7~17岁的城市男孩12.3%存在贫血问题,城市女孩贫血率达到15.9%,农村孩子贫血率更高……
  
  中国人越来越富裕了,为什么中国孩子的营养状况越来越恶化?调查显示,中国人缺的不是钱,而是科学、全面的营养意识。因此,家长有必要补上这一课。
  营养不良敲警钟
  “什么?营养不良?有没有搞错?”身为大学讲师的赵女士拿着儿子的化验单惊诧不已,要求医生复诊。在医生的耐心解释下,她不得不羞愧地低下头。“是我不好,给孩子吃东西太不讲科学了。”她说,“我以为大鱼大肉就能养出健康的孩子,没想到孩子偏食这么严重!”
  私营企业老板李先生望着体重已超过自己的13岁儿子感慨万分。他对本刊记者说:“我怎么也不敢相信,这么壮的孩子居然会营养不良!我知道孩子太胖影响健康,一直督促他多运动,没想到是膳食营养上出了问题。想想真是羞愧,我小的时候营养不良是因为家里穷,现在富裕起来了,可我的儿子照样营养不良!该补补课了!”
  拿到女儿的化验单,保险公司推销员齐女士同样大惊失色。“营养不良?平时吃的喝的啥也不缺呀!什么?缺微量元素?什么是微量元素?”她是个掌控力很强的母亲,此时却感到很无助。
  电梯间,马女士和唐女士凑在一起,对比手中的化验单,窃窃私语。面对记者的询问,她们一脸无奈地说:“不好意思,我们看不懂上面的数据,想等一会请医生给解释解释。是的,我们没有认真研究过孩子的营养问题,只知道各种食物都给孩子吃点,另外就是看广告上怎么说,想补点啥就补点啥。现在看来我们都是盲目的妈妈,真对不起孩子。”
  ……
  郑州市某中学营养状况体检现场,记者采访了100位家长,发现31个孩子被诊断为营养不良,其中多数为体重超标,3人被诊断为高血压,6人被诊断为脂肪肝。
  家长营养意识和营养知识的缺乏更令人震惊:72位家长承认在买菜、做饭时没有考虑到营养问题,也没有阅读过相关文章,52位家长认为补充营养的方式是服用保健品,37位家长认为胖人不缺营养,43位家长认为孩子喜欢吃啥就是体内缺啥,62位家长不反对孩子吃洋快餐,54位家长承认孩子经常不吃早餐……可见,孩子的营养状况堪忧与家长的营养意识缺失一脉相承。
  来自全国的普查数据证实了本刊调查结果的可靠性。有调查显示,我国处于生长、发育阶段的中小学生每日摄入热量、蛋白质,以及钙、锌、铁、维生素A、维生素B2、维生素C、维生素D3等微量营养素明显不足,如维生素A和胡萝卜素之和,中学生摄入量不足者占50%,钙的摄入量也只有标准供给量的42%~61%,而且年龄越小供应越不足。由于我国传统膳食对铁的吸收利用率较低,0~20岁人群贫血患病率较高。我国7~18岁男女生营养不良者分别为26.87%和38.27%。另有调查显示,我国超重肥胖儿童少年已达1200万人,占世界“胖孩儿”总数的1/13;少年高血压发病率呈逐年上升趋势,已达3.11%。
  青少年营养不良,已经给全社会敲响了警钟,作为家长,更应该积极行动起来,为了孩子的健康,尽快补上家庭膳食营养这一课。
  平衡膳食是原则
  中国疾病预防控制中心营养与食品安全所副所长马冠生先生介绍,食物中含有人体必需的六大营养素是蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素和水。除母乳外,任何一种天然食物都不能供给人体全面的营养,只有将各种各样的食物合理搭配,才能获得充足、均衡的营养。我国的营养学家把各种各样的食物分成了五类,构成一个平衡膳食宝塔:
  第一层(底层):谷类。包括米、面、杂粮。主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。它们是膳食中能量的主要来源,多种谷类掺着吃比单吃一种好。每人每天要吃350~500克。
  第二层:蔬菜和水果。主要提供膳食纤维、矿物质、维生素。蔬菜和水果各有特点,不能完全相互替代。一般来说,红、绿、黄等颜色较深的蔬菜和深黄色水果含营养素比较丰富。每天应吃蔬菜400~500克,水果100~200克。
  第三层:鱼、虾、肉、蛋类。主要提供优质蛋白质、脂肪、矿物质、维生素A和B族维生素。它们彼此间营养素含量有所区别,每天应吃150~200克。
  第四层:奶类和豆类食物。奶类主要包括鲜牛奶、奶粉等,除含丰富的优质蛋白质和维生素外,含钙量也较高,且利用率高,是天然钙质的极好来源。豆类含丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及维生素B1、B2等。每天应饮鲜奶250~500毫升,吃豆类及豆制品50~100克。
  第五层(塔尖):油脂类。包括植物油等,主要提供能量。植物油还可提供维生素E和人体必需的脂肪酸。每天不超过25克。
  “营养,是一生的学问,从孕期开始一直到老年,各个阶段有不同的主题。”马先生强调,保障中学生的膳食营养均衡尤为重要,因为中学阶段孩子正值青春期,人体各器官普遍加速生长并逐渐达到成熟水平。在这一时期,孩子的身高从平时每年增长4~6厘米激增至8~10厘米,体重从每年平均增加1.5~2千克增至5~6千克。内脏器官生长速度也大大加快,如心脏,重量可增至出生时的10~12倍。可以说,中学时代是长知识、长身体、增强体质的最重要、最有利的时期,加上学习紧张、活动量大,每日营养素和能量消耗比开始发育前要增加两倍多,更需要家长通过家庭膳食提供充分的营养。
  高级营养师申悦然先生对记者说:“家庭膳食营养不仅是吃什么的学问,而且是怎么吃的学问。家长提高营养意识,可以从建立良好的饮食习惯入手。”良好的饮食习惯主要有以下几个方面:
  第一,吃饭要定时。肠胃具有储存、机械性消化和化学性消化三种功能,食物需要在胃部停留一段时间才能被充分消化。所以,两餐之间相隔以4~5个小时为宜。研究发现,一日两餐者,蛋白质消化率只有75%;一日三餐者,蛋白质消化率提高到85%。
  第二,吃饭要定量。食物消化是复杂的生化过程,要在胃肠中通过大量消化液的作用才能完成。胃液的主要成分是胃蛋白酶和盐酸,除促进蛋白质消化外,还有消毒杀菌的作用。小肠中有大量的胰液、胆汁和小肠液。胰液中的蛋白酶、脂肪酶、核酸酶、蔗糖酶、乳糖酶等,可以促使蛋白质、脂肪和糖类的消化。胆汁中的胆盐和胆酸,可以乳化脂肪,促进脂肪吸收。小肠液中的肠激酶、肠肽酶、麦芽糖酶、乳糖酶等,也是持续规律分泌产生的。所以,进食要定量。
  第三,不暴饮暴食。短时间内大量食物进入胃肠会使胃肠负担过重,造成消化不良,还会使未经充分消化的食物在胃肠中停留时间长,在肠腔中细菌的作用下发酵、腐败,产生毒素,刺激胃肠黏膜,毒害肝、肾等器官。暴饮暴食还会使血液过多集中于肠胃,造成心脏等重要器官缺血,导致困倦、工作能力低下,冠心病患者则容易引起心绞痛发作。暴饮暴食,会使人未老先衰,折损寿命,诱发胆石症、胆囊炎、糖尿病等,对脑力劳动者危害更大。
  第四,节制零食。我国城市少年儿童常吃零食的比例高达97%。零食品种主要是膨化食品、冰淇淋、巧克力、饼干和糖果等。这些食品大多热量高而营养素密度低,可以有节制地吃一点,但不能用零食代替正餐。
  第五,不挑食偏食。青少年代谢旺盛,骨骼生长快,肌肉组织细胞数量直线上升,要特别注意钙、磷、镁和维生素A、维生素D的供给。机体大量组织的形成需要铁,供给不足则可能发生贫血,特别是少女由于月经来潮,每次要损失一定量的血,铁质的补充更为重要。此外,随着甲状腺机能的加强,需要更多的碘;体格发育和性器官的逐渐成熟都需要锌;维持正常代谢和生长,离不开充足维生素的供给。有些中学生有偏食的习惯,喜欢吃某一种,或只吃某几种食物,其他的一概不吃,这样就会造成营养上的不平衡。比如偏吃荤腥,不吃蔬菜,易造成多种维生素和矿物质的缺乏,且为成年后患高血脂、高血压等疾病埋下了一颗“定时炸弹”。
  轻视早餐危害大
  营养专家一致认为,家长轻视早餐对孩子的营养平衡危害甚大,一定要格外重视。
  孩子经过一夜的睡眠,体内的葡萄糖储备消耗殆尽,早餐就像雪中送炭,及时为大脑细胞提供能源,即血中葡萄糖。因此,处于生长发育阶段的孩子,吃早餐是必需的,而且早餐的质量和品种都不能忽视。一顿营养丰富的早餐可以提供身体上午所需要的热能和营养素,吃好早餐对学生的身体健康和学习非常重要。首先,大脑工作的热能来自血糖,不吃早餐或早餐中的热能不足,血糖的浓度就低,大脑细胞得不到充足的血糖供应,就会降低学习效率,上午第一节课和第二节课易出现精力不集中、疲劳、思考问题不积极等不良反应,上第三节课和第四节课时,血液中的葡萄糖已严重透支,孩子有可能出现头昏脑涨、情绪不稳定、恶心、呕吐,甚至晕倒,久而久之,孩子会患营养缺乏症,如营养不良、缺铁性贫血等。再者,经常不吃早餐,影响消化系统的功能,容易诱发胃炎、胆结石等消化系统疾病。
  国外学者就小学生的早餐质量及其对智力的影响做过调查:将83名8~13岁小学生分为三组:第一组不吃早餐,第二组吃两片奶油面包,喝一杯橙汁,第三组吃两个炒鸡蛋、两片奶油面包,喝一杯橙汁。在早餐后30分钟、2小时和4小时的时候,分别对三组小学生进行智力测验,结果第三组平均分最高,第二组次之,第一组最低。
  那么,一顿营养丰富、均衡的早餐应该包括哪些食物呢?营养师王丽萍女士的建议是“四个搭配”:五谷搭配,粗细搭配,荤素搭配,多样搭配。她说,早餐中的各种营养素含量应占全天供给量的30%左右,应重视质量,而不是吃饱就行。早餐应有粥类、面点类、冷菜类等三部分组成。主食可选择面包、馒头、包子、豆馅包、饺子、发糕、烧饼、面条、米饭、米粥、豆浆或牛奶等;副食可选择煮鸡蛋、炒鸡蛋、鸡蛋羹、煮黄豆、豆腐干、豆腐丝、各类卤肉、猪肝、花生米、香肠、凉拌土豆丝、拌海带丝、拌芹菜、糖醋萝卜丝、泡菜、糖拌西红柿、拌青椒丝、小葱拌豆腐、香椿拌豆腐等。最好在餐后加一份瓜果,用来补充维生素。
  “早餐要尽量做得好看些,品种也要经常更换,以唤起孩子的食欲,使其逐步养成吃早餐的习惯。”王女士提醒道,“要让孩子吃好早餐,家长朋友别忘了让孩子养成早睡早起的好习惯,以便有足够时间吃早餐;狼吞虎咽吃两口,慌慌张张去学校,哪里还谈得上营养?”
  午餐晚餐有讲究
  “午餐在一日三餐中起着承上启下的作用,最为关键。”王丽萍解释,午餐既要补充孩子上午的热量消耗及各种营养素的流失,还要为下午的学习和活动储备热量,因此午餐中的热量和油脂量都应该是三餐中最高的。质量好的午餐,对提高中学生身体素质有很大的作用。学生午餐的营养素设计量,应占全天供给量的35%~40%。应包括粮食类(100~200克)、瓜果蔬菜类(200克)、大豆及其制品类(20~30克)、鱼肉禽蛋类(50~75克)等四类食物。此外,在配餐时还应讲究质量,要少吃动物油,适量吃植物油。应减少脂肪和糖类摄入量,以预防肥胖症、糖尿病及心血管疾病的发生。“如果条件许可,中小学生最好每餐保证喝200毫升牛奶,而不是只在早餐时喝。”王女士说。
  从营养学的角度来说,晚餐不应油腻,也不应吃得过饱,营养素的设计量应占全天供给量的30%,否则会影响睡眠。晚餐也不宜吃得过晚,因为晚上吃的食物还没有来得及消化、吸收便卧床休息,会对孩子夜间的睡眠不利,影响第二天上课时的精神状态,还会影响第二天早餐的食量。“更重要的是,晚饭吃得过晚,有可能引起尿路结石。”王女士特别提醒。
  中小学生晚餐的食物与中餐类似,应有6~10种甚至更多的品种(不包括汤、葱姜蒜调味料)。瓜果蔬菜类、大豆及其制品类、鱼禽蛋奶类三大类食物要均衡搭配,所占比重分别为60%、10%、30%左右。
  王女士最后提醒家长朋友:“营养学是一门博大精深的科学,几句话说不清楚,几条建议也不可能从根本上改变一个家庭的膳食习惯,但家庭膳食营养是家长的必修课,家长朋友有必要树立科学的营养观,关注孩子的营养状况,自觉学习营养知识,为孩子的健康成长提供保障。”
  本刊认为,随着物质条件的不断改善,家长给孩子提供丰富、均衡的营养不再是一件困难的事,而且,给孩子提供丰富、均衡的营养不意味着家庭伙食费的提高,便宜的菜肴只要注重搭配,同样能满足孩子的需要,那些燕窝、鱼翅及价格昂贵的营养品,如果服用不当反倒会影响孩子的营养均衡。总之,讲究家庭膳食营养是每位家长都应该做到,而且能够做到的。
  【编辑:陈彤】
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