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目的探讨用冠状动脉内压力导丝技术测定瞬时无波形比值(i FR)联合血流储备分数(FFR)指导冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的效果。方法选取冠状动脉造影提示狭窄50%~70%的冠心病患者20例,用冠状动脉内压力导丝技术测定病变血管采集i FR,给予硝酸甘油后在3 min内高速注射扩血管药物腺苷三磷酸(ATP)140μg/(kg·min),采集高速注射ATP后的i FR(i FRATP)、FFR。计算联合应用i FR和FFR指导PCI与单纯FFR指导PCI的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,计算联合应用i FR和FFR指导PCI避免使用ATP患者的比例。结果本组病变血管i FR为0.9±0.1,i FRATP为0.7±0.2,两者相比P<0.001。i FR、i FRATP与FFR呈正相关,r分别为0.68、0.91,P均<0.001。联合应用i FR、FFR相对于单用FFR指导PCI的准确率为91.3%(21/23)、敏感度为92.3%(12/13)、特异性为90.0%(9/10)、阳性预测值为92.3%(12/13)、阴性预测值为90.0%(9/10),并可以避免60.0%(12/20)的患者应用ATP。结论联合应用i FR和FFR指导PCI效果满意,且可以减少患者静脉应用ATP。