【摘 要】
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目的：探讨脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难的康复护理。 方法：把62例脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难的病人随机分为对照组及康复组各31例，为保证其营养的供给，避免造成肺部并
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科二病区 430030
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目的：探讨脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难的康复护理。 方法：把62例脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难的病人随机分为对照组及康复组各31例，为保证其营养的供给，避免造成肺部并发症和营养不良，对照组按留置胃管行常规护理及治疗，康复组入院后即进行吞咽功能训练及摄食训练，未给与留置胃管，所采用吞咽康复训练以及护理。对两组患者吞咽功能进行评价比较。 结果：经过系统吞咽功能康复训练，两组患者吞咽功能改善情况比较见表1由表1可见,康复组总有效率为83.9%。对照组的总有效率为38.7%，两组比较，x2=15.59，P<0.01，康复组吞咽功能改善情况明显优于对照组。康复组住院天数为26-35d，平均（30.4±0.9）d，对照组住院天数为31-43d，平均（38.3±2.1）d，两组比较我，t=29.29，P<0.01，差异有统计学意义。表1两组患者吞咽功能改善情况比较 n(%)组别n基本痊愈明显好转无效康复组3116（51.6）10（32.3）5（16.1）对照组314（12.9）8（25.8）19（61.3）结论：以往解决脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难的患者的进食问题均采用鼻饲方法，缺乏积极的吞咽康复训练，而脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难主要表现为肌肉运动与正常人大致相同，只是随意性舌运动开始动作延迟与吞咽有关的肌肉运动协调功能低下，针对其原因，以能获得经口摄取为目的，早期进行吞咽功能康复护理训练越早越好。
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