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目的
探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者体外膜肺氧合(ECMO)治疗失败的影响因素。
方法抽取2018年1月至2021年1月商丘市中心医院收治的80例ARDS患者作为研究对象，所有患者均行ECMO治疗，根据患者肺部病情好转情况进行撤机，根据撤机后患者生存状况评估ECMO治疗效果，分为治疗成功组、治疗失败组。询问患者家属并记录患者基线资料，分析ARDS患者ECMO治疗失败的影响因素。
结果纳入的80例ARDS患者，经ECMO治疗成功44例，占55.00%，纳入治疗成功组；治疗失败36例，占45.00%，纳入治疗失败组。治疗失败组行连续肾脏替代治疗(CRRT)患者例数多于治疗成功组，血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、肺表面活性蛋白D(SP-D)水平均高于治疗成功组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组其他资料比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。经COX生存回归分析结果显示，行CRRT治疗、血清MCP-1、sCD14、SP-D过表达是ARDS患者ECMO治疗失败的影响因素(OR>1，P<0.05)。
结论行CRRT治疗、血清MCP-1、sCD14、SP-D过表达是ARDS患者ECMO治疗失败的影响因素。