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目的探讨非原发性神经系统恶性肿瘤的早期神经症状。方法对18例恶性肿瘤患者的首发神经症状进行回顾性总结分析。结果表现为脑膜炎者6例，表现为脑梗死者4例，表现为脊髓压迫症者3例，肋间神经痛2例，头昏头痛2例，多颅神经损害1例。18例患者经检查确诊为肺癌11例，多发性骨髓瘤2例，鼻咽癌2例，膀胱癌1例，恶性淋巴瘤1例，肝癌1例。结论在诊疗过程中为避免误诊必须扩宽诊断思路，对异常情况要进行追踪检查。