吉西他滨固定剂量率输注联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

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目的:观察吉西他滨固定剂量率输注联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法:选择10例经病理学或细胞学确诊的晚期NSCLC患者,采用吉西他滨联合顺铂治疗,吉西他滨1000mg/m2用输液泵以固定剂量率10mg/(m2·min)输注,即100min完成静脉滴注,d1和d8;顺铂25mg/m2,连用3d。21d为1个化疗周期。每个化疗周期均评价毒性反应,2个化疗周期后评价疗效。结果:10例患者均出现不同程度的血液学毒性反应及非血液学毒性反应,其中5例发生Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少,1例发生Ⅲ度皮疹泛发,3例发生Ⅲ度胃肠道不良反应,2例发生Ⅰ度肝损害,10例患者均未见明显心、肾毒性。4例患者接受2个化疗周期后疗效评价为部分缓解2例,疾病稳定2例,临床获益率为40%。结论:吉西他滨固定剂量率输注联合顺铂治疗晚期NSCLC有效,但可能出现严重的血液学毒性和皮疹泛发,临床上需谨慎选择使用。 Objective: To observe the clinical efficacy and safety of gemcitabine fixed-dose infusion combined with cisplatin in the treatment of advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). Methods: Ten patients with advanced NSCLC diagnosed by pathology or cytology were treated with gemcitabine combined with cisplatin. Gemcitabine 1000 mg / m2 was infused intravenously by infusion pump at a fixed dose rate of 10 mg / (m2 · min), ie 100 min Note, d1 and d8; cisplatin 25mg / m2, even with 3d. 21d for a chemotherapy cycle. Toxicity was evaluated in each chemotherapy cycle and evaluated after 2 cycles of chemotherapy. Results: Hematological toxic reactions and non-hematologic toxicities were all observed in 10 patients. Among them, grade Ⅲ ~ Ⅳ leucopenia occurred in 5 cases, generalized Ⅲ degree rash occurred in 1 case, and Ⅲ degree gastrointestinal tract dysplasia in 3 cases Reaction, two cases of grade Ⅰ liver damage occurred, 10 patients were no obvious heart and kidney toxicity. Four patients received two chemotherapy cycles after the evaluation of partial response in 2 cases, 2 cases of stable disease, the clinical benefit rate was 40%. CONCLUSION: Gemcitabine, a combination of fixed-dose infusion and cisplatin, is effective in the treatment of advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). However, severe hematological toxicity and generalized rash may occur. Clinicians should be cautiously selected.
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