【摘 要】
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目的 探究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP1)与食管早癌内镜黏膜下剥离术(ESD)后食管狭窄的关系.方法 回顾性分析2014年3月-2019年3月在该院进行ESD
【机 构】
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628000 四川省广元市中医医院病理科
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目的 探究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP1)与食管早癌内镜黏膜下剥离术(ESD)后食管狭窄的关系.方法 回顾性分析2014年3月-2019年3月在该院进行ESD术的225例早期食管癌患者的临床资料,根据术后是否发生食管狭窄分为狭窄组(42例)、未狭窄组(183例),采用免疫组化法检测所有受试者组织中MMP-9和TIMP-1表达情况,Pearson分析二者与患者临床病理特征的关系,Logistic回归分析MMP-9和TIMP-1与ESD术后食管狭窄发生风险的关系;受试者工作特征(ROC)曲线分析MMP-9和TIMP-1在ESD术后食管狭窄中的预测效能.结果 狭窄组纵向直径、环周直径、组织浸润程度均高于非狭窄组(均P＜0.05),组织中MMP-9和TIMP-1阳性表达率均显著高于非狭窄组(均P＜0.05).ESD术后食管狭窄患者组织MMP-9和TIMP-1阳性表达率与病灶纵向直径及病灶环周直径均呈正相关(r=0.733、0.553;r=0.669、0.510,均P＜0.05).病灶环周直径、组织浸润程度、MMP-9和TIMP-1表达是影响食管早癌ESD术后食管狭窄的危险因素(P＜0.05).MMP-9对食管早癌ESD术后食管狭窄预测的曲线下面积(AUC)为0.822(95％CI:0.765～0.869),敏感度为76.43％,特异度为76.50％;TIMP-1预测ESD术后食管狭窄的AUC为0.784(95％CI:0.724～0.836),敏感度为71.35％,特异度为82.44％.结论 食管早癌ESD术后食管狭窄患者组织MMP-9和TIMP-1表达显著升高,对预测食管早癌ESD术后狭窄有一定的价值.
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