浅谈临床医学专业心肺复苏实践教学设计

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  摘要:高职教育中实践教学尤其重要,心肺复苏术作为每一位医学生的必备技能,成为了教师重点关注的实践教学内容之一,本文立足于高职高专学生的学情,对教学方法进行了创新和改革,意在使学生对实践操作产生浓厚兴趣,积极动手操作,从而提高实践技能,找到学习方法,培养学习习惯,对类似实践操作课程,也有借鉴意义。
  关键词:心肺复苏、实践、教学设计、高职院校
  中图分类号:G4 文献标识码:A
  随着现代社会人们的质量意识的增强, 人们越来越感到学徒制的必要, 我国职业教育中的现代学徒制由此应运而生,因此,高职高专院校中强化实践教学显得尤为重要[1]。心肺复苏术是每一位医学生的必备技能,及时实施专业化急救可提高心肺复苏成功率[2],因此,如何让高职高专学生熟练掌握心肺复苏实践技能,成为了教师重点关注的问题,本文立足于高职高专学生的学情,对教学方法进行了创新和改革,意在使学生对实践操作产生浓厚兴趣,积极动手操作,从而提高实践技能,找到学习方法,培养学习习惯,对类似实践操作课程,也有借鉴意义。
  1 教学
  1.1 课前准备
  课前1周,在心肺复苏理论课结束以后,教师将进入实训室的着装、物品准备等要求告知学生,并将操作视频上传至学习通平台,提醒学生按要求完成预习任务点,后台统计任务完成率,督促未完成的学生完成预习,并对理论课作业高出错率的知识点进行再次梳理和备课。
  课前5min,将学生分为10个小组并安排座位,每小组2-3人。
  1.2 组织教学
  上课后首先用学习通签到、清点人数,使学生尽快调整好情绪以进入学习状态。然后视频导入,以发生在河北承德一麻醉医师回家途中对晕倒路人实施心肺复苏的真实场景,使学生对争分夺秒挽救生命的必要性有了更直观的认识,激发学生学习热情,顺势提出课堂目标及重难点。
  1.3 讲解示范
  教师边演示边讲解,在重难点处和高出错率的知识点处提问学生引起关注及思考,再重点提醒强调。例如在演示胸外按压时提问学生:在精神高度紧张以及争分夺秒挽救生命的前提下,如何保证按压频率在100-120次/分?学生回答完后教师再进行问题的解答:平时勤加练习,练习时可配合歌曲《staying alive》或者《小苹果》的节奏进行,就能控制好频率。最后再完整演示整个操作流程。
  1.4 学生演练
  经过教师的示范,学生对本次课有了大概的认识,但是还需亲自操作,于是教师让学生以小组为单位,将心肺复苏分为以下5个环节进行练习:第一环节要求学生将评估判断和呼救精炼成固定语句和动作,且这些语句和动作需在30秒内完成。第二环节只做胸外按压,并计数在1分钟内按压的次数,如此即可知道按压频率是否在100-120次/分,据此再做按压频率和幅度的调整。第三环节只做开放气道及人工呼吸。第四环节只做复苏评估和复苏后的人文关怀。以上每一环节练习时间各5分钟。第五环节以“一门诊病人突然倒地,心跳呼吸骤停”为情景,让学生扮演医务人员对其实施心肺复苏,要求过程流畅、争分夺秒,组内成员依次练习,时间共15分钟。
  教师在场巡回指导的同时,负责在各环节严格把控时间,上一环节时间结束后立即要求学生进入下一环节的练习,保证每位学生都能动手操作,同时让他们对抢救生命产生紧迫感。通过拆分步骤的练习,还能让每位学生对心肺复苏流程充分体验,熟练掌握,因此也突破了重点和难点。
  1.5 评价总结与布置任务
  5个环节完毕以后,教师用学习通随机抽取2名学生进行心肺复苏完整流程的展示,并要求其余同学认真观察,做好点评准备,展示完后,抽取2位学生对其表现进行点评,由此了解学生对重难点的掌握情况。紧接着教师也对他们进行了点评,合理的地方鼓励,不合理的地方指正并完善。
  最后,教师结合板书对本堂课进行归纳总结,并布置任务,要求每一位学生拍摄操作视频并上传至学习通,通过查看视频进一步了解学生对本堂课的掌握情况。
  2 反思
  本次课采用了示范教学、情景模拟、小组合作学习等方法,使学生做中学,学中做,培养学生的综合能力。通过理论课讲授的急救黄金时间以及本次课中多次强调尽早构建心肺复苏生存链,都是为了挽救生命、预防和减少并发症,体现了人文关怀,渗透了职业素质教育。但学生掌握情况是通过查看视频的方式,无法量化,可通过阶段测试题的方式进行补充了解。
  3 总结
  强化实践技能教学一直是高职高专院校的重点工作,提高学生对实践技能的掌握程度也一直是高职高专院校教师的重点工作,本文作者在本課教学方法上进行了创新和改革,进而增加学生学习兴趣和提高学生综合素质能力,意在为基层医疗事业输送高质量技能型人才[3]。
  参考文献
  [1]吴建设.高职教育推行现代学徒制亟待解决的五大难题[J].高等教育研究,2014,35(07):41-45.
  [2]钟坚,何景招,李少洪,相永森,马诚.急诊抢救心肺复苏成功率提高的原因分析[J].河北医学,2013,19(06):878-882.
  [3]董学峰, 杨维群, 张文杰, 等.高职高专临床医学专业岗位能力调查与分析[J].教育教学论坛, 2016, (34) :73-75.
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