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目的：比较两种结膜瓣式小梁切除术的临床效果。方法：将我院132例148眼行青光眼小梁切除术的原发性青光眼的患者分为以角膜缘为基底的结膜瓣（A组）64例72眼和以穹隆部为基底的结膜瓣（B组）68例76眼两组,术后随访6～12mo,观察眼压、滤过泡、前房深度及术中术后并发症。结果：两种术式在术后成功率及术后降眼压效果上无明显的统计学差异。以穹隆部为基底的结膜瓣（B组）能得到更理想的滤过泡。以角膜缘为基底的结膜瓣（A组）表现出更多的并发症,如晚期滤过泡渗漏、低眼压等。结论：以穹隆部为基底的结膜瓣（B组）优于以角