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男，25岁。因腰痛伴右下肢疼痛、麻木3个月入院。患者无明显诱因出现腰痛并向右下肢放射，伴麻木不适。症状持续，休息无明显缓解。体查：腰椎生理曲度存在，腰椎棘突无明显压痛及叩击痛，右小腿外侧、足背部皮肤痛觉减退，右拇趾背伸肌力4级，余肌力正常，膝、踝反射正常，右侧直腿抬高试验50度阳性，加强试验阳性。经MRI及增强检查示腰4、5椎管内硬膜外囊性肿物，硬膜囊、神经根受压。