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摘 要：医学是最具有人文性质的自然科学，医生承担着“治病救人”的使命担当，培养“德艺双馨”的好医生，必须加强对医学生的思政教育。形势与政策课作为高校思想政治理论课的重要组成部分，对实现教育“立德树人”根本任务，培养“德才兼备、以德为先”的合格医生具有重大意义。因此，以甘肃中医药大学为例，了解了形势与政策课教学的各种困境，并有针对性地提出了形势与政策课程改革的具体方向与措施，以切实提高形势与政策课教学的实效性。
关键词：形势与政策;教学改革;中医药研究
中图分类号：G423 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2019）29-0106-02
在医疗体制改革的过渡与转型阶段，从医环境显得复杂和敏感，医疗体制改革的系统性、整体性、协调性要求显得越发突出和紧急。在这个阶段，作为医疗体制改革的配套改革——教育改革摆在首当其冲的位置。形势与政策课程作为高校思想政治理论课的重要组成部分，是对学生进行形势与政策教育的主渠道、主阵地，其基本任务是通过适时地进行形势与政策、帮助学生及时了解国家大事、掌握国家重大决策部署与方针政策，培养学生运用马克思主义立场分析问题、解决问题的能力和明辨是非的能力，尤其是培养学生爱国、敬业、诚信、友善、和谐的社会主义价值观念，激发同学们的爱国情怀，对实现教育“立德树人”的根本任务，培养“德才兼备、以德为先”的合格医生意义重大。
一、形势与政策课程的教学现状
甘肃中医药大学致力于不断尝试形势与政策课程的各种改革，取得了较好的效果。目前形势与政策课程每学期8学时，一学年16学时，其中包括2个实践学时。除大四、大五学生由实习单位组织外，在校各年级学生每学期全覆盖。在马克思主义学院下设形势与政策教研室，有三位专职教师、四位相对固定的兼职教师承担教学任务。严格按照《中共中央宣传部教育部关于进一步加强高等学校学生形势与政策教育的通知》（教社政[2004]13号）（以下简称《通知》）要求，以规范化、制度化建设为重点，加强形势与政策课教学管理”。所有课程都入学生课表，严格按照课表执行教学任务，基本上符合《通知》规范化制度化建设的要求。
教学内容以《时事报告》和教学要点为主，同时下载一些最新的网络媒体视频及热點事件等作为辅助资料。各专题讲授前都实行集体备课，教学方法上也尝试“课前主题报道”、学生问答、案例教学等各种方式，激发学生的积极参与性和主动性。考查课程，考核结课以小论文为主，辅之以实践，参考考勤情况、问答、课前主题报道等各种项目进行最终成绩评定。学校有校级督导、院级督导、同行听课、学生评课等制度，督促教师不断提升教学水平。学生考勤按学号规定座次就坐，有些教师运用“课堂派”考勤，都收到了良好的效果，学生抬头率也逐步攀升。
形势与政策课教学改革以规范性、实效性、创新性为原则，在长期的改革探索中，该校形势与政策课程基本上能规范化制度化运行。但尚存在如下影响实效性和创新性的因素。
（一）医学生对公共课认识不到位
该校形势与政策课程面向医学生开设，合班授课，人数较多，学生参与式教学不易开展，影响教学效果，这是其一。其二，医学生专业课负担重，思政课堂上有学习专业课的现象。其三，医学生专业性很强，对思政课的认识不足，对形势与政策课程不够重视。其四，学生价值观念多元化，知识积累丰富，分析问题个性化特征明显，对教学提出了更高的要求，否则不利于激发学生学习兴趣。
（二）教学环节创新不足、实效不高
1.教学内容滞后
目前，该校形势与政策课程以《时事报告》和教学要点为主要教学内容，每学期8个专题供教师选择。由于形势与政策课程的实效性和及时性的特点，现行的教材存在滞后现象，跟不上变化多端的国际国内形势;所谓的教材也只是一种框架或者大概的参考，实际教学中需要收集一些最新的媒体视频或者热点话题作为补充。
2.师资力量难以适应形势与政策多学科的要求
形势与政策课程内容丰富，牵涉到国际国内经济、政治、文化、社会、国家安全等各个层面的知识，知识跨度大、学科背景复杂。实际教学中每位教师要完成所有专题的教学任务，而他们并没有全方位各学科的知识背景，只靠自己平日读书查阅资料来完成所有专题的备课任务，难以对各学科知识进行融会贯通，直接影响了形势与政策课程的教学效果。目前该校形势与政策的教师有法学、社会学、医学、教育技术学、思政教育等各种学科背景，单独难以驾驭所有专题，如何解决教师学科背景单一与形势与政策课多学科要求的矛盾成目前形势与政策教学中比较棘手的问题。
3.教学方法缺乏创新性
目前教学方法上主要以讲授为主，穿插视频，辅之以问答、分组展示、案例教学等。“老师讲学生听”的讲授模式忽视了学生的主动参与性，难以激发学生的学习兴趣。由于上课班级皆为150人以上大班，所以目前采取的一些学生主动参与的教学模式暴露出很多问题，如问答不能全覆盖等，丧失全面考核的公平性;同时，由于分组过大，会出现很多组员搭便车的现象等，一些学生实际并未真正参与进来，丧失了过程性评价的普适性和公平性。
4.实践教学缺乏实效性
《教育部关于印发〈新时代高校思想政治理论课教学工作基本要求〉的通知（教社科[2018]2号）》硬性规定形势与政策课每学年2个实践学时，但实践中由于没有固定的实践基地，加之学生人数众多、合班授课，实际上更多以教师布置题目、学生课后自行实施的方式实施，缺乏科学有效的实践过程指导，存在学生并没有实地实践而编造数据，甚至靠网络下载交实践报告的现象。尽管团委也会组织一些参观考察、暑期实践等，但思政课老师并没有参与，学生总感觉与思政课没多大关系，难以产生爱国爱党的情感认同。
5.考核机制缺乏合理性 目前该校形势政策的考核分为四大块，论文占比70%，实践占比20%，主题播报、问答占比10%，无故缺勤两次直接判定不合格，无故缺勤一次最高成绩合格。最终成绩以优、良、中、及、不及格五个档次进行。全勤的情况下，论文、实践以优、良、中、及格、不及格五个档次评定;主题播报、问答占比以优、良两个档次评定，实际操作中由于学生无法全部参与，在论文和实践成绩的基础上，有播报或者问答成绩者，成绩提升一个档次，优秀封顶。
目前的这种考核模式无疑有不完善的地方，比如论文抄袭现象严重;在合办授课、时间有限的情况下，播报或问答不能全覆盖，看似注重了过程性评价，但实际缺乏公平性与准确性。
二、形势与政策课程的改革与创新
上文有述，形势与政策课程存在教学内容滞后、师资力量学科背景难以适应形势与政策课多学科的要求，教学方法与手段单一、实践教学实效性不强、考核机制不尽完善等问题。为此，应从以下五方面进行改革，以切实提高形势与政策课程教学的创新性和实效性。
（一）教学内容上要紧跟形势变化而不断更新教学内容
形势与政策课程的内容除了要传授基本理论和基础知识外，更多的是要把握住“形势”这个核心，教学内容应随着不断变化的形势而随时做出调整，保证将最新的讯息带进课堂。为此，笔者认为，第一，在目前《时事报告》和教学要点的基础上，要多收集时下最为热点的各种资料作为参考，建立资料库。第二，平日关注新闻联播、人民日报等电视、广播、报纸类节目，争取将课前半小时的最新国家政策部署、热点事件带进课堂。第三，集体备课，集思广益，以丰富教学内容。除了注重内容建设，形势与政策的教学内容要随时将马克思主义的形势观及科学的认识、分析形势的立场、观点和方法渗透到教学内容之中，同时要培养学生爱国爱党的情怀。
（二）加强师资力量，提升教学水平
要解决形势与政策学科跨度大和目前师资队伍学科背景单一的矛盾问题，笔者认为，第一，要实行专人专题教学，形势与政策课程涉及经济、政治、生态、社会、国防、军队、国家安全等各个层面的知识由学科背景相关或者擅长某个领域的教师担任相关专题的教学任务，才能对知识融会贯通，才会达到良好的教学效果。第二，通过各种培训，补足教师教学领域的短板，提高教师的教学能力[1]。第三，集体备课，取长补短。
（三）教学手段与方法上，要逐步从讲授为主的单一教学模式向学生参与式教学方式转变
《中宣部教育部关于进一步加强高等学校学生形势与政策教育的通知》中指出，“积极探索新形势下开展形势与政策教育的新方式和新途径。要根据教学需要和学生特点，采取靈活多样的教学方式。”笔者认为，第一，要多增加活动式教学[2]，比如知识竞赛、讨论、辩论等;活动要结合医学专业学生的实际选题，比如中药材质量问题、医患关系、社会眼中的好医生等话题。通过这种方式激发学生的学习兴趣，渗透学生的“三观”教育，培养学生的社会担当。第二，要利用“互联网+”，搭建“慕课”等网络学习交流平台，将一些经典案例、实时动态、参考资料等上传，实行线上线下紧密结合的网络互动模式，建立完善的答疑、考核机制，实行学习痕迹管理，比如视频播放几分钟需要回答问题后继续播放等，预防学习走形式，通过答疑、考核产生倒逼机制，真正让网络学习平台产生实效，从必须学到愿意学，方便学生学习。并且利用网络优势可以实现相关学科相关领域的共享，丰富学习内容，激发学生学习兴趣，加强与同行之间的交流[3]。
（四）坚持知行统一的原则，提升实践对理论的转化作用
理论要学而信、学而行，理论要通过实践内化于行动。实践教学环节是该校形势与政策教学改革的一个薄弱环节，一贯的做法就是学生分组课后自己做调查，课前十分钟展示，教师予以指导评价计分。由于合班人多，大多数同学无法展示，而且有很多小组的组员并未实际参加实践活动，有搭便车的现象，实践效果欠佳。因此，如何有效发挥“第二课堂”的作用，坚持知行统一的原则[4]，强化形势与政策课程的实践教学，是目前我校形势与政策课程改革的重中之重。笔者认为，第一，建议学校层面联系实践基地，所有年级学生一学年有一次到实践基地参加实践的机会，由思政课教师和辅导员带队。第二，借助学生社团的力量开展一些关于国家形势与政策、热点话题的演讲、朗诵和辩论活动等，通过活动升华理论。第三，实践形式可以为实地参观考察、志愿者服务等。第四，与校团委联合开展暑期社会实践活动。第五，借助媒体作用，通过网络平台上传国内先进典型案例等，通过严格考核倒逼学生观看先进事迹，并形成书面材料在课内讨论，进一步激发学生的爱国情怀。
（五）采取灵活多样的考核方法
笔者认为，形势与政策的考核改革应更多注重过程性评价，凸显对学生综合素质的全面考核。第一，科学设置考核项目，增加对实践活动、学生讨论、各种比赛等活动式教学的考核项目，尤其是要着手组建“慕课”等科学有效的网络平台，通过网络平台自动计分，实现考核的系统化、便利化、公平性和准确性。第二，科学分配各考核项目的权属比重，注重形势与政策教学的过程性评价因素。鉴于目前结课小论文占比较高而质量不高，直接影响了形势与政策课程考核的真实性和准确性的问题，今后应该及早布置题目，学生提前书写，抽查部分论文进行答辩，激励同学们抒写自己想法，杜绝抄袭，提升论文质量[5]。此外，适当降低小论文比重，提升实践教学、活动式教学环节的考核比重，同时加入网络平台学习交流的成绩，重塑形势与政策课程考核机制的合理模式。
参考文献：
[1] 江庆彬.浅谈高校《形势与政策》课教学的改革与创新[J].人力资源管理，2015，（5）：242.
[2] 石裕东，孙厚权.以全要素优化实现形势与政策课教学效果的大提升[J].改革与开放，2018，（3）：143-144.
[3] 高小枚.“慕课”对高校《形势与政策》课教学改革的启示[J].现代商贸工业，2017，（12）：157-158.
[4] 唐玮.提高《形势与政策》教学改革实效性的分析思考[J].知识经济，2017，（23）：125-126.
[5] 刘怀.对提高高校形势与政策课教学实效性的探讨[J].广东省社会主义学院学报，2009，（3）：102-105+65.
[责任编辑 兴 华]
收稿日期：2019-07-15
作者简介：武承淑（1980-），女，甘肃会宁人，从事形势与政策课程的教学。
关键词：形势与政策;教学改革;中医药研究
中图分类号：G423 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2019）29-0106-02
在医疗体制改革的过渡与转型阶段，从医环境显得复杂和敏感，医疗体制改革的系统性、整体性、协调性要求显得越发突出和紧急。在这个阶段，作为医疗体制改革的配套改革——教育改革摆在首当其冲的位置。形势与政策课程作为高校思想政治理论课的重要组成部分，是对学生进行形势与政策教育的主渠道、主阵地，其基本任务是通过适时地进行形势与政策、帮助学生及时了解国家大事、掌握国家重大决策部署与方针政策，培养学生运用马克思主义立场分析问题、解决问题的能力和明辨是非的能力，尤其是培养学生爱国、敬业、诚信、友善、和谐的社会主义价值观念，激发同学们的爱国情怀，对实现教育“立德树人”的根本任务，培养“德才兼备、以德为先”的合格医生意义重大。
一、形势与政策课程的教学现状
甘肃中医药大学致力于不断尝试形势与政策课程的各种改革，取得了较好的效果。目前形势与政策课程每学期8学时，一学年16学时，其中包括2个实践学时。除大四、大五学生由实习单位组织外，在校各年级学生每学期全覆盖。在马克思主义学院下设形势与政策教研室，有三位专职教师、四位相对固定的兼职教师承担教学任务。严格按照《中共中央宣传部教育部关于进一步加强高等学校学生形势与政策教育的通知》（教社政[2004]13号）（以下简称《通知》）要求，以规范化、制度化建设为重点，加强形势与政策课教学管理”。所有课程都入学生课表，严格按照课表执行教学任务，基本上符合《通知》规范化制度化建设的要求。
教学内容以《时事报告》和教学要点为主，同时下载一些最新的网络媒体视频及热點事件等作为辅助资料。各专题讲授前都实行集体备课，教学方法上也尝试“课前主题报道”、学生问答、案例教学等各种方式，激发学生的积极参与性和主动性。考查课程，考核结课以小论文为主，辅之以实践，参考考勤情况、问答、课前主题报道等各种项目进行最终成绩评定。学校有校级督导、院级督导、同行听课、学生评课等制度，督促教师不断提升教学水平。学生考勤按学号规定座次就坐，有些教师运用“课堂派”考勤，都收到了良好的效果，学生抬头率也逐步攀升。
形势与政策课教学改革以规范性、实效性、创新性为原则，在长期的改革探索中，该校形势与政策课程基本上能规范化制度化运行。但尚存在如下影响实效性和创新性的因素。
（一）医学生对公共课认识不到位
该校形势与政策课程面向医学生开设，合班授课，人数较多，学生参与式教学不易开展，影响教学效果，这是其一。其二，医学生专业课负担重，思政课堂上有学习专业课的现象。其三，医学生专业性很强，对思政课的认识不足，对形势与政策课程不够重视。其四，学生价值观念多元化，知识积累丰富，分析问题个性化特征明显，对教学提出了更高的要求，否则不利于激发学生学习兴趣。
（二）教学环节创新不足、实效不高
1.教学内容滞后
目前，该校形势与政策课程以《时事报告》和教学要点为主要教学内容，每学期8个专题供教师选择。由于形势与政策课程的实效性和及时性的特点，现行的教材存在滞后现象，跟不上变化多端的国际国内形势;所谓的教材也只是一种框架或者大概的参考，实际教学中需要收集一些最新的媒体视频或者热点话题作为补充。
2.师资力量难以适应形势与政策多学科的要求
形势与政策课程内容丰富，牵涉到国际国内经济、政治、文化、社会、国家安全等各个层面的知识，知识跨度大、学科背景复杂。实际教学中每位教师要完成所有专题的教学任务，而他们并没有全方位各学科的知识背景，只靠自己平日读书查阅资料来完成所有专题的备课任务，难以对各学科知识进行融会贯通，直接影响了形势与政策课程的教学效果。目前该校形势与政策的教师有法学、社会学、医学、教育技术学、思政教育等各种学科背景，单独难以驾驭所有专题，如何解决教师学科背景单一与形势与政策课多学科要求的矛盾成目前形势与政策教学中比较棘手的问题。
3.教学方法缺乏创新性
目前教学方法上主要以讲授为主，穿插视频，辅之以问答、分组展示、案例教学等。“老师讲学生听”的讲授模式忽视了学生的主动参与性，难以激发学生的学习兴趣。由于上课班级皆为150人以上大班，所以目前采取的一些学生主动参与的教学模式暴露出很多问题，如问答不能全覆盖等，丧失全面考核的公平性;同时，由于分组过大，会出现很多组员搭便车的现象等，一些学生实际并未真正参与进来，丧失了过程性评价的普适性和公平性。
4.实践教学缺乏实效性
《教育部关于印发〈新时代高校思想政治理论课教学工作基本要求〉的通知（教社科[2018]2号）》硬性规定形势与政策课每学年2个实践学时，但实践中由于没有固定的实践基地，加之学生人数众多、合班授课，实际上更多以教师布置题目、学生课后自行实施的方式实施，缺乏科学有效的实践过程指导，存在学生并没有实地实践而编造数据，甚至靠网络下载交实践报告的现象。尽管团委也会组织一些参观考察、暑期实践等，但思政课老师并没有参与，学生总感觉与思政课没多大关系，难以产生爱国爱党的情感认同。
5.考核机制缺乏合理性 目前该校形势政策的考核分为四大块，论文占比70%，实践占比20%，主题播报、问答占比10%，无故缺勤两次直接判定不合格，无故缺勤一次最高成绩合格。最终成绩以优、良、中、及、不及格五个档次进行。全勤的情况下，论文、实践以优、良、中、及格、不及格五个档次评定;主题播报、问答占比以优、良两个档次评定，实际操作中由于学生无法全部参与，在论文和实践成绩的基础上，有播报或者问答成绩者，成绩提升一个档次，优秀封顶。
目前的这种考核模式无疑有不完善的地方，比如论文抄袭现象严重;在合办授课、时间有限的情况下，播报或问答不能全覆盖，看似注重了过程性评价，但实际缺乏公平性与准确性。
二、形势与政策课程的改革与创新
上文有述，形势与政策课程存在教学内容滞后、师资力量学科背景难以适应形势与政策课多学科的要求，教学方法与手段单一、实践教学实效性不强、考核机制不尽完善等问题。为此，应从以下五方面进行改革，以切实提高形势与政策课程教学的创新性和实效性。
（一）教学内容上要紧跟形势变化而不断更新教学内容
形势与政策课程的内容除了要传授基本理论和基础知识外，更多的是要把握住“形势”这个核心，教学内容应随着不断变化的形势而随时做出调整，保证将最新的讯息带进课堂。为此，笔者认为，第一，在目前《时事报告》和教学要点的基础上，要多收集时下最为热点的各种资料作为参考，建立资料库。第二，平日关注新闻联播、人民日报等电视、广播、报纸类节目，争取将课前半小时的最新国家政策部署、热点事件带进课堂。第三，集体备课，集思广益，以丰富教学内容。除了注重内容建设，形势与政策的教学内容要随时将马克思主义的形势观及科学的认识、分析形势的立场、观点和方法渗透到教学内容之中，同时要培养学生爱国爱党的情怀。
（二）加强师资力量，提升教学水平
要解决形势与政策学科跨度大和目前师资队伍学科背景单一的矛盾问题，笔者认为，第一，要实行专人专题教学，形势与政策课程涉及经济、政治、生态、社会、国防、军队、国家安全等各个层面的知识由学科背景相关或者擅长某个领域的教师担任相关专题的教学任务，才能对知识融会贯通，才会达到良好的教学效果。第二，通过各种培训，补足教师教学领域的短板，提高教师的教学能力[1]。第三，集体备课，取长补短。
（三）教学手段与方法上，要逐步从讲授为主的单一教学模式向学生参与式教学方式转变
《中宣部教育部关于进一步加强高等学校学生形势与政策教育的通知》中指出，“积极探索新形势下开展形势与政策教育的新方式和新途径。要根据教学需要和学生特点，采取靈活多样的教学方式。”笔者认为，第一，要多增加活动式教学[2]，比如知识竞赛、讨论、辩论等;活动要结合医学专业学生的实际选题，比如中药材质量问题、医患关系、社会眼中的好医生等话题。通过这种方式激发学生的学习兴趣，渗透学生的“三观”教育，培养学生的社会担当。第二，要利用“互联网+”，搭建“慕课”等网络学习交流平台，将一些经典案例、实时动态、参考资料等上传，实行线上线下紧密结合的网络互动模式，建立完善的答疑、考核机制，实行学习痕迹管理，比如视频播放几分钟需要回答问题后继续播放等，预防学习走形式，通过答疑、考核产生倒逼机制，真正让网络学习平台产生实效，从必须学到愿意学，方便学生学习。并且利用网络优势可以实现相关学科相关领域的共享，丰富学习内容，激发学生学习兴趣，加强与同行之间的交流[3]。
（四）坚持知行统一的原则，提升实践对理论的转化作用
理论要学而信、学而行，理论要通过实践内化于行动。实践教学环节是该校形势与政策教学改革的一个薄弱环节，一贯的做法就是学生分组课后自己做调查，课前十分钟展示，教师予以指导评价计分。由于合班人多，大多数同学无法展示，而且有很多小组的组员并未实际参加实践活动，有搭便车的现象，实践效果欠佳。因此，如何有效发挥“第二课堂”的作用，坚持知行统一的原则[4]，强化形势与政策课程的实践教学，是目前我校形势与政策课程改革的重中之重。笔者认为，第一，建议学校层面联系实践基地，所有年级学生一学年有一次到实践基地参加实践的机会，由思政课教师和辅导员带队。第二，借助学生社团的力量开展一些关于国家形势与政策、热点话题的演讲、朗诵和辩论活动等，通过活动升华理论。第三，实践形式可以为实地参观考察、志愿者服务等。第四，与校团委联合开展暑期社会实践活动。第五，借助媒体作用，通过网络平台上传国内先进典型案例等，通过严格考核倒逼学生观看先进事迹，并形成书面材料在课内讨论，进一步激发学生的爱国情怀。
（五）采取灵活多样的考核方法
笔者认为，形势与政策的考核改革应更多注重过程性评价，凸显对学生综合素质的全面考核。第一，科学设置考核项目，增加对实践活动、学生讨论、各种比赛等活动式教学的考核项目，尤其是要着手组建“慕课”等科学有效的网络平台，通过网络平台自动计分，实现考核的系统化、便利化、公平性和准确性。第二，科学分配各考核项目的权属比重，注重形势与政策教学的过程性评价因素。鉴于目前结课小论文占比较高而质量不高，直接影响了形势与政策课程考核的真实性和准确性的问题，今后应该及早布置题目，学生提前书写，抽查部分论文进行答辩，激励同学们抒写自己想法，杜绝抄袭，提升论文质量[5]。此外，适当降低小论文比重，提升实践教学、活动式教学环节的考核比重，同时加入网络平台学习交流的成绩，重塑形势与政策课程考核机制的合理模式。
参考文献：
[1] 江庆彬.浅谈高校《形势与政策》课教学的改革与创新[J].人力资源管理，2015，（5）：242.
[2] 石裕东，孙厚权.以全要素优化实现形势与政策课教学效果的大提升[J].改革与开放，2018，（3）：143-144.
[3] 高小枚.“慕课”对高校《形势与政策》课教学改革的启示[J].现代商贸工业，2017，（12）：157-158.
[4] 唐玮.提高《形势与政策》教学改革实效性的分析思考[J].知识经济，2017，（23）：125-126.
[5] 刘怀.对提高高校形势与政策课教学实效性的探讨[J].广东省社会主义学院学报，2009，（3）：102-105+65.
[责任编辑 兴 华]
收稿日期：2019-07-15
作者简介：武承淑（1980-），女，甘肃会宁人，从事形势与政策课程的教学。