1例猩红热并发中毒性肠梗阻的护理体会

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猩红热是A组型链球菌引起的急性呼吸道传染病。分为普通型、脓毒型、中毒型和外科型,其中普通型最常见,中毒型极少见但较重。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和皮疹消退后明显脱屑。少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节损害。我科于2013年10月21日收治1例猩红热患儿,治疗过程中并发中毒性肠梗阻,经过20天的精心治疗与护理,患儿病情好转,现将护理体会报告如下。  1临床资料:患儿,女,8岁,发热3天,伴全身皮疹2天,在当地行抗感染治疗后发热有所缓解。今日再次高热有恶心,呕吐而住院治疗。入院时体温40.1℃,实验室检查血白细胞11.03×109/L,C反应蛋白50mg,尿白细胞45.6Ul,尿蛋白±,全身皮疹,可见杨梅舌,二便如常,既往3年前曾患支气管炎住院治疗,其它无明显器质性疾病。入院后青霉素抗炎治疗,但仍低热。第3天出现腹痛,腹胀,服部平片示肠不全梗阻,行灌肠等对症治疗,第5天腹痛腹胀加重。CT检查示:胃扩张,小肠结肠积气。立即行胃肠减压,遵医嘱积极抗炎(头孢哌酮钠舒巴坦钠),免疫球蛋白,营养及调节肠道菌群等对症治疗后病情好转出院。
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