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对18例不典型脊髓空洞症(SN)的临床及影像学检查进行分析,探讨共临床及影像学特点。临床表现可类似肌萎缩侧索硬化,多发性硬化,尚有无SM症状及体征的病例。部分病例合并急性脊髓炎。影像学检查发现SM多合并小脑扁桃体下疝畸形及梗阻性脑积水,提示三者之间关系密切。部分病例空洞不连续,形状不规则,尚有空洞位于腰段的病例。磁共振成像检查对于诊断不典型SM具有重要价值。