浅谈软组织损伤的病理过程及处理办法

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  软组织损伤是指关节韧带、肌肉、肌腱、滑囊等软组织的损伤,这种损伤在体育教学和体育运动中比较多见。
  
  1、种类
  根据软组织损伤的病理变化过程可分为急性和慢性两大类。
  
  2、病理过程
  急性损伤是常因一次较大暴力作用的结果,发病较急,病程较短,病理变化和临床症状及体征都较明显。当人体组织受到较大强度力的作用时,细胞组织受到破坏,毛细血管破裂出现淤血,并形成渗出液,由于伤后淋巴管有损伤性阻塞,渗出液不能由淋巴管运走,局部产生水肿,肿胀对神经产生压迫和牵扯性刺激,使疼痛进一步加剧,损伤处出现疼痛,反应在外表上,则出现损伤早期的局部红肿、热、痛及功能障碍等一系列急性炎症的症状。
  慢性损伤是由于急性损伤后处理不当而转变的或因局部长期负荷过度引起组织劳损,即由微细的小损伤逐渐积累而成。
  
  3.软组织损伤的处理方法
  1、早期
  指伤后由于局部组织受到破坏,造成皮下组织、血管等的断裂或撕裂,使血流加快,流入损伤组织的血管增加,引起组织内的血肿等损伤症状。这时应立刻采用冷敷的方法,使血管收缩,控制血肿出现,冷敷如果条件许可的话可用冰块、冰袋等放于受伤部位,条件不许可时,可就近采用自来水冲淋伤肢或用冷毛巾冷敷,15分钟左右更换一次,切记伤后不可立即进行按摩,否则会加重出血和组织液渗出,使肿胀加重,冷敷半小时左右擦干受伤部位,加压包扎,抬高伤肢,使受伤部位不要乱动,进行休息。
  2、中期
  指伤1天半左右以后,这时伤部出血已基本停止,但仍有瘀血(就是我们所说的发紫现象)和肿胀。为促进组织的新陈代谢,改善受伤部位的血液和淋巴循环,使淤血与渗出液迅速吸收,加速再生修复。可采用按摩、按揉、软捏、敲打等按摩方法进行按摩,再热敷,热敷时将伤肢浸泡在温水中,或将毛巾浸透热水放于伤部,无热感时应立即更换,每次半小时左右,每天1~2次,此外,还可用热水袋进行热敷,再贴上膏药(伤湿止痛膏、关节镇痛膏、狗皮膏等),重者可到医院进行针灸、烤电等治疗。
  3、后期
  这时损伤组织基本修复,肿胀、压痛等局部征象已经消失,但功能尚未完全恢复,锻炼时或运动后仍有疼痛,酸胀无力的感觉,这时加以用推摩、按揉、搓、捏的按摩方法加以按摩,还要结合轻微的体育锻炼,做到练治结合即可治愈。
  (安徽省全椒县慈济中学)
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