【摘 要】
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目的 总结分析眼部结核患者的临床特点,以提高临床诊疗水平.方法 对1例眼睑结核患者的临床表现、实验室检查结果、治疗及预后进行报道,并回顾分析国内外文献.以“ocular tube
【机 构】
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西南医科大学附属医院感染科, 四川泸州,646000;西南医科大学附属医院检验科, 四川泸州,646000
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目的 总结分析眼部结核患者的临床特点,以提高临床诊疗水平.方法 对1例眼睑结核患者的临床表现、实验室检查结果、治疗及预后进行报道,并回顾分析国内外文献.以“ocular tuberculosis”、“eye;tuberculosis”为检索词检索PubMed数据库;以“眼,结核”、“眼部结核”为检索词检索万方、维普及知网数据库,检索时间为2000年1月至2017年12月.收集患者的一般情况、病程时间、眼部结核累及部位、临床表现、基础状态及并发症、其他部位结核、主要诊断方法、治疗及转归.纳入临床资料完整的文献,剔除综述类文献、重复发表及资料不全文献.通过筛选获得文献57篇,报道眼部结核患者61例.结果 患者,男,36岁,以右下睑无痛性包块、破溃流脓为主要表现,未并发其他部位结核,分泌物经抗酸染色及荧光定量PCR检查,证实为结核分枝杆菌感染,经抗结核及局部换药治疗后预后良好.通过文献复习与筛选共获得眼部结核患者61例,加上本例患者共计62例;其中,男27例,女35例,年龄3～83岁.62例患者中,35例并发其他部位结核;双眼结核9例,单眼结核53例.眼内结核41例,主要表现为视力改变,治疗后病情改善19例,失明9例,视力受损5例,治愈5例;眼眶及眼附属器结核23例,主要表现为局部包块及异常分泌物,治愈8例,病情改善7例.结论 眼部结核临床表现不典型,眼眶及眼附属器结核预后良好,眼内结核对视力影响大,临床医生应警惕眼部结核,以避免漏诊及误诊.
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