锁骨骨折的治疗

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临床常见的锁骨骨折的治疗方法争议较大。以往以保守治疗为主,骨折大多可愈合且功能良好。随着内植入物的发展及患者治疗要求的提高,手术治疗日渐增多。对明显移位的锁骨中段骨折,多推荐手术治疗,如钢板内固定和髓内固定等;铜板内固定以重建钢板最常用,锁定加压钢板对骨质疏松患者可作为首选;髓内固定包括克氏针、空心钉及弹性钉等,弹性钉内固定是一种新的内固定方法。Ⅰ型、Ⅲ型锁骨远端骨折较稳定,以保守治疗为主;Ⅱ型锁骨远端骨折保守治疗骨不连发生率高,手术治疗包括锁骨钩钢板固定、克氏针加可吸收缝线固定、喙锁螺钉及锚钉固定等,以锁骨钩铜板最常用。锁骨胸骨端骨折较少见,保守治疗大多可获得满意结果。
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