【摘 要】
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目的 探讨未足月胎膜早破分娩母儿结局及处理方法.方法 选取2011年1月至2012年1月临汾市妇幼保健院产科住院分娩的头位未足月胎膜早破入院病例76例为胎膜早破组,选取同时间段的先兆早产孕妇80例为对照组,比较两组临床资料(胎儿窘迫、剖宫产、绒毛膜羊膜炎、新生儿窒息及围生儿死亡发生率).比较两组孕28～31+6周的绒毛膜羊膜炎发生率及孕周延长成功率,比较两组存活新生儿并发症发生情况.结果 胎膜早破
【机 构】
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041000山西省临汾市妇幼保健院妇产科
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目的 探讨未足月胎膜早破分娩母儿结局及处理方法.方法 选取2011年1月至2012年1月临汾市妇幼保健院产科住院分娩的头位未足月胎膜早破入院病例76例为胎膜早破组,选取同时间段的先兆早产孕妇80例为对照组,比较两组临床资料(胎儿窘迫、剖宫产、绒毛膜羊膜炎、新生儿窒息及围生儿死亡发生率).比较两组孕28～31+6周的绒毛膜羊膜炎发生率及孕周延长成功率,比较两组存活新生儿并发症发生情况.结果 胎膜早破组的胎儿窘迫、剖宫产、绒毛膜羊膜炎及新生儿窒息的发生率均明显高于对照组(x2=5.076,4.025,14.834,4.015,P=0.024,0.045,0.000,0.045).孕28～31+6周胎膜早破组的绒毛膜羊膜炎、病理确证绒毛膜羊膜炎发生率均明显高于对照组(x2=6.059,4.674,P=0.014,0.031).孕28 ～ 31+6周胎膜早破组延长孕周成功的发生率高于对照组(x2 =9.291,P=0.014,0.002).胎膜早破组的颅内出血、呼吸窘迫、高胆红素症、新生儿肺炎发生率均高于对照组(x2 =9.456,5.248,15.630,21.165,P=0.002,0.022,0.000,0.000).而孕周＜34+6周的发生率则高于≥34+6周(x2 =8.900,5.594,10.312,10.880,P=0.003,0.018,0.001,0.001).结论 不同孕周的未足月胎膜早破者需予以不同的处理方式,通过对母体、胎儿及新生儿并发症的评估予以对应的治疗措施,从而在延长孕周提高新生儿存活率的同时降低母婴并发症的措施。
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