颅内前循环破裂动脉瘤的显微手术处理策略

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目的探讨破裂的颅内前循环动脉瘤的显微手术时机、手术入路、手术临床要点。方法翼点入路显微手术方法治疗破裂的颅内前循环动脉瘤34例,依据Hunt和Hess蛛网膜下腔出血分级,Ⅰ、Ⅱ级17例,Ⅲ级11例,Ⅳ级6例。结果术后25例复查CTA、7例复查DSA显示:夹闭成功(有2例因病情危重自动出院未能复查)。恢复良好25例,轻度残疾3例,重度残疾4例,放弃治疗自动出院2例。结论显微手术夹闭是治疗颅内前循环破裂动脉瘤的有效、安全的措施,根据病情制定合理的手术策略及加强围手术期管理能有效提高手术效果。
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