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目的通过骨组织形态计量对老年髋部骨折患者的骨量和骨结构异常进行研究.方法25例患者均接受髂骨活检.A组14例,为老年髋部骨折组,其中男6例(A1组),年龄(75.01±7.15)岁;女8例(A2组),年龄(69.85±11.58)岁.B组11例,为对照组,其中男5例,女6例;年龄(41.44±3.87)岁.所取标本经甲基丙烯酸甲酯包埋、硬组织切片、甲苯胺蓝染色后行组织形态计量分析.结果(1)A组的骨小梁体积、皮质骨宽度、骨小梁密度、骨小梁厚度、结点末端比显著低于对照组(P＜0.01),而骨小梁间距则明显高于对照组(P＜0.01).(2)A组中2例女性患者的病理改变较为特殊,其骨量参数与对照组相近;结点末端比在对照组95%可信度区间之外,而与本组其他患者相似.结论(1)骨小梁连续性显著下降,而非骨量降低是部分骨转换增高的绝经后女性髋部骨折的重要内因.(2)按骨量、骨结构(骨小梁连续性)和骨转换状况,老年髋部骨折患者的骨组织病理改变可以分为三型.