【摘 要】
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目的 探讨连续血液净化(CBP)治疗小儿严重脓毒症的临床疗效.方法 方便选取该院2017年1月—2020年12月收治的78例小儿严重脓毒症患儿,采用随机数表法将其分成两组,各39例.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上采用CBP治疗,比较两组患儿的预后、治疗情况、治疗前后的炎性因子、细胞免疫功能变化和并发症发生率.结果 观察组治疗10 d的生存率(97.44％)与对照组(89.74％)比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗20 d的生存率(92.31％)、治疗28 d的生存率(84.62％)高
【机 构】
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徐州市儿童医院PICU,江苏徐州 221000
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目的 探讨连续血液净化(CBP)治疗小儿严重脓毒症的临床疗效.方法 方便选取该院2017年1月—2020年12月收治的78例小儿严重脓毒症患儿,采用随机数表法将其分成两组,各39例.对照组采用常规治疗,观察组在此基础上采用CBP治疗,比较两组患儿的预后、治疗情况、治疗前后的炎性因子、细胞免疫功能变化和并发症发生率.结果 观察组治疗10 d的生存率(97.44％)与对照组(89.74％)比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗20 d的生存率(92.31％)、治疗28 d的生存率(84.62％)高于对照组的(71.79％、64.86％),差异有统计学意义(χ2=5.571、5.278,P<0.05);观察组机械通气时间(7.03±3.49)d、重症监护室(ICU)入住时间(11.36±3.78)d短于对照组的(9.47±3.68)d、(15.72±4.15)d,差异有统计学意义(t=3.004、4.851,P<0.05);治疗后,观察组的PCIS评分高于对照组,差异有统计学意义(t=2.245,P<0.05);观察组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)均低于对照组,差异有统计学意义(t=7.372、4.581、2.985,P<0.05);观察组的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.484、5.577、2.648,P<0.05);观察组并发症发生率(23.08％)低于对照组(46.15％),差异有统计学意义(χ2=4.588,P<0.05).结论 CBP治疗小儿严重脓毒症能够有效提高患儿生存率,缩短患儿ICU入住时间、机械通气时间,缓解患儿病情,抑制炎症反应,增强免疫功能,减少并发症,疗效显著.
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