血液透析与腹膜透析对改善肾性贫血的临床观察

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目的:比较血液透析和腹膜透析改善患者肾性贫血的疗效,了解两种方式对肾性贫血的影响.方法:选择尿毒症病人59例,开始行透析治疗,其中行腹膜透析病人24例(PD组),行血液透析病人35例(HD组).血液透析和腹膜透析开始治疗时未使用促红细胞生成素,PD组和HD组患者在治疗1个月时均加用促红细胞生成素,治疗2个月时均加用左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗,比较透析治疗前与开始透析治疗1个月、2个月、3个月两组患者血红蛋白( Hb)值的变化.结果:透析治疗前PD组和HD组的血红蛋白( Hb0)值无明显差异(P> 0.05).与透析治疗前Hb0比较,PD组和HD组治疗1个月、2个月、3个月的血红蛋白( Hb1、2、3)值均明显升高(P Hb2> Hb1> Hb0(P< 0.05或P< 0.01).结论:充分透析无论腹膜透析和血液透析均能改善贫血,但腹膜透析改善肾性贫血的疗效更明显,促红细胞生成素可有效纠正尿毒症病人(包括血液透析和腹膜透析病人)的肾性贫血,并且促红细胞生成素联合左卡尼汀治疗效果更明显.
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