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【摘要】 目的 讨论和研究超声技术对于诊断子宫内膜病变的运用价值。方法 对子宫内膜病变的患者分别进行经腹超声波检查以及经阴道超声波检查，并将检查结果与一般的病理检查结果进行对比。结果 对59例子宫内膜的病变患者的情况进行经腹超声诊断后发现，患者出现子宫内膜增生的有36人，患者出现内膜息肉的有23人，对子41例宫内膜病变患者进行阴道超声诊断，结果显示其中21人子宫内膜出现增生，20人子宫内膜出现息肉现象，将两组子宫内膜病变的患者的超声诊断结果与病理结果做出对照，发现诊断结果的整体准确率达到了70.7%，经子宫内膜病变患者的阴道超声诊断发现患者的整体诊断的结果的准确率达到了85.7%。结论 经过对子宫内膜病变的患者进行经腹和经阴道的超声诊断并且将结果与病理诊断的结果进行对照，超声波检查虽然与一般的病理检查的结果不同，但是经腹超声还是具有很大的优势，由此可见对患者进行经阴道超声诊断具有很强的研究和推广价值。
【关键词】 子宫内膜病变；价值分析；经腹超声；阴道超声
文章编号：1004-7484（2013）-12-7758-01
阴道不规则出血，月经量异常，月经失调，以及绝经期出血等相关的症状是子宫内膜病变患者在临床上的主要表现。除此之外患者甚至还会出现子宫粘膜下肌瘤，子宫内膜癌等病症，子宫内膜病变是严重威胁女性健康的疾病。由于超声技术的不断发展，尤其是宫内超声技术的不断改善，对于改善子宫内膜的病变的检查方法的提高，并及時的对患者的刮宫病理做出检查是有很大的帮助的，这样对于患者的早期诊断和治疗也会起到很大的帮助。本文将子宫内膜疾病的患者的经腹和经阴道超声检查的结果与一般病理检查的结果进行分析和比较，发现对子宫内膜病变患者进行超声检查是具有一定的必要性的。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将我们医院在三年时间的接收的子宫内膜病变的患者的相关资料进行回顾性分析，这100名患者术前都进行了经腹和经阴道的超声检查，其中进行经腹超声检查有59例患者，进行阴道超声检查的有41例患者。这部分患者的平均年龄为39.6岁。
1.2 检查方法
1.2.1 腹超声诊断 利用型号HDI-3500型，频率为3.5-7.5兆赫的彩色超声诊断仪对患者进行检查。病人采取仰卧的姿势从而使的膀胱充盈，用常规的方法对患者的子宫的状况，子宫内膜厚度是否大于15毫米，只有绝经后的患者的子宫内膜大于6毫米，并对患者的子宫内膜以及子宫有无肿块，（肿块的大小，形状，位置，边界）等做出检测。在诊断时怀疑出现子宫内膜癌的患者，要对患者的子宫内膜厚度，子宫内膜癌和子宫肌层进行仔细的检查，并且对发生病变的患者进行重点观察，根据获取的血流动力学的相应的指标，对患者的子宫内膜病变做出相应的诊断。
1.2.2 经阴道超声诊断 利用通用公司生产的彩色多普勒超声诊断设备。型号为LOGIQ9的设备的探头是7.5MHz的频率，在设备的探头上涂抹耦合剂，并在其上部包裹一个一次性的无菌避孕套。对患者的测试前首先要排空膀胱，让患者保持膀胱截石位，对患者的子宫和子宫内侧做垂直位置，水平位置等多个倾斜角度及多个层面的检查。对于检查中出现的子宫内膜回声异常的患者的血流信号进行频谱显示测量，对于子宫内膜或其他异常引起的回声，则要使用彩色多普勒对血流信号和测量阻力等指数进行相应的记录。
1.3 统计学方法 使用SPSS13.0软件对患者的检测结果进行统计学分析，用百分数资料进行表示，平均值±标准差（χ±s）的形式对结果进行显示，并且采用t和χ2对数据进行检验，P<0.05具有统计学意义。
2 结 果
对患者的子宫内膜的病变情况进行经腹超声诊断后发现，患者出现子宫内膜增生的有36人，患者出现内膜息肉的有23人，对子宫内膜病变患者进行阴道超声诊断，结果显示其中21人子宫内膜出现增生，20人子宫内膜出现息肉现象，将两组子宫内膜病变的患者的超声诊断结果与病理结果做出对照，发现诊断结果的整体准确率达到了70.7%，经子宫内膜病变患者的阴道超声诊断发现患者的整体诊断的结果的准确率达到了85.7%，对这些检验结果进行t检验，当P<0.01时这项统计才具有统计学的意义。经子宫内膜病变患者的阴道超声诊断发现准确率能够达到85.7%，对这些结果进行t检测，由于P<0.01所以这些数据的统计具有统计学的意义。
3 讨 论
女性的子宫内膜病变是一种比较常见妇科性疾病，严重硬性患者的生命安全。由于患者发病几率的不断上升，各界对于子宫内膜病变的研究和关注也越来越多。女性的子宫内膜病变表现的症状较多，其中主要有子宫内膜息肉，子宫内膜癌，临床症状不正常的阴道出血和月经过多等相关的症状，这些症状都严重威胁着患者的健康，患者的生理和心理都会有不同程度的影响。
对患者的检测数据做了相应的回顾性分析，根据结果可以发现，超声检测可以将患者的子宫的形状和子宫内膜回声给予相应的显示，当然对于子宫内膜病变的其他相应的病变，如子宫内膜增生，子宫内膜癌的诊断的准确率比较低，相对来说对子宫内膜病变患者进行阴道超声诊断其结果则具有较高的准确度，腹部超声检查比经阴道超声检查子宫内膜病变具有更高的灵敏度。经过对子宫内膜病变的患者进行经腹和经阴道的超声诊断并且将结果与病理诊断的结果进行对照，超声波检查虽然与一般的病理检查的结果不同，但是经腹超声还是具有很大的优势，由此可见对患者进行经阴道超声诊断具有很强的研究和推广价值。但是相对于子宫内膜病变的阴道超声诊断还是具有明显的优势的，主要就是腹部超声诊断具有无创伤，节省时间的良好效果。
参考文献
[1] 周爱群.子宫内膜病变的超声鉴别诊断价值[J].中国超声诊断杂志，2012，3：228-229.
[2] 朱冬梅，刘学彬，杨娇.阴道超声诊断子宫内膜56例临床分析[J].吉林医学，2012，32（34）：201-202.
[3] 王苏娜.腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值[J].河南外科学杂志，2012（05）：159.
[4] 彭基，吴雪玲，廖燕桃，陈勇.腹部超声和经阴道超声对子宫内膜病变诊断的比较[J].中国医药指南，2011（16）：137.
【关键词】 子宫内膜病变；价值分析；经腹超声；阴道超声
文章编号：1004-7484（2013）-12-7758-01
阴道不规则出血，月经量异常，月经失调，以及绝经期出血等相关的症状是子宫内膜病变患者在临床上的主要表现。除此之外患者甚至还会出现子宫粘膜下肌瘤，子宫内膜癌等病症，子宫内膜病变是严重威胁女性健康的疾病。由于超声技术的不断发展，尤其是宫内超声技术的不断改善，对于改善子宫内膜的病变的检查方法的提高，并及時的对患者的刮宫病理做出检查是有很大的帮助的，这样对于患者的早期诊断和治疗也会起到很大的帮助。本文将子宫内膜疾病的患者的经腹和经阴道超声检查的结果与一般病理检查的结果进行分析和比较，发现对子宫内膜病变患者进行超声检查是具有一定的必要性的。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将我们医院在三年时间的接收的子宫内膜病变的患者的相关资料进行回顾性分析，这100名患者术前都进行了经腹和经阴道的超声检查，其中进行经腹超声检查有59例患者，进行阴道超声检查的有41例患者。这部分患者的平均年龄为39.6岁。
1.2 检查方法
1.2.1 腹超声诊断 利用型号HDI-3500型，频率为3.5-7.5兆赫的彩色超声诊断仪对患者进行检查。病人采取仰卧的姿势从而使的膀胱充盈，用常规的方法对患者的子宫的状况，子宫内膜厚度是否大于15毫米，只有绝经后的患者的子宫内膜大于6毫米，并对患者的子宫内膜以及子宫有无肿块，（肿块的大小，形状，位置，边界）等做出检测。在诊断时怀疑出现子宫内膜癌的患者，要对患者的子宫内膜厚度，子宫内膜癌和子宫肌层进行仔细的检查，并且对发生病变的患者进行重点观察，根据获取的血流动力学的相应的指标，对患者的子宫内膜病变做出相应的诊断。
1.2.2 经阴道超声诊断 利用通用公司生产的彩色多普勒超声诊断设备。型号为LOGIQ9的设备的探头是7.5MHz的频率，在设备的探头上涂抹耦合剂，并在其上部包裹一个一次性的无菌避孕套。对患者的测试前首先要排空膀胱，让患者保持膀胱截石位，对患者的子宫和子宫内侧做垂直位置，水平位置等多个倾斜角度及多个层面的检查。对于检查中出现的子宫内膜回声异常的患者的血流信号进行频谱显示测量，对于子宫内膜或其他异常引起的回声，则要使用彩色多普勒对血流信号和测量阻力等指数进行相应的记录。
1.3 统计学方法 使用SPSS13.0软件对患者的检测结果进行统计学分析，用百分数资料进行表示，平均值±标准差（χ±s）的形式对结果进行显示，并且采用t和χ2对数据进行检验，P<0.05具有统计学意义。
2 结 果
对患者的子宫内膜的病变情况进行经腹超声诊断后发现，患者出现子宫内膜增生的有36人，患者出现内膜息肉的有23人，对子宫内膜病变患者进行阴道超声诊断，结果显示其中21人子宫内膜出现增生，20人子宫内膜出现息肉现象，将两组子宫内膜病变的患者的超声诊断结果与病理结果做出对照，发现诊断结果的整体准确率达到了70.7%，经子宫内膜病变患者的阴道超声诊断发现患者的整体诊断的结果的准确率达到了85.7%，对这些检验结果进行t检验，当P<0.01时这项统计才具有统计学的意义。经子宫内膜病变患者的阴道超声诊断发现准确率能够达到85.7%，对这些结果进行t检测，由于P<0.01所以这些数据的统计具有统计学的意义。
3 讨 论
女性的子宫内膜病变是一种比较常见妇科性疾病，严重硬性患者的生命安全。由于患者发病几率的不断上升，各界对于子宫内膜病变的研究和关注也越来越多。女性的子宫内膜病变表现的症状较多，其中主要有子宫内膜息肉，子宫内膜癌，临床症状不正常的阴道出血和月经过多等相关的症状，这些症状都严重威胁着患者的健康，患者的生理和心理都会有不同程度的影响。
对患者的检测数据做了相应的回顾性分析，根据结果可以发现，超声检测可以将患者的子宫的形状和子宫内膜回声给予相应的显示，当然对于子宫内膜病变的其他相应的病变，如子宫内膜增生，子宫内膜癌的诊断的准确率比较低，相对来说对子宫内膜病变患者进行阴道超声诊断其结果则具有较高的准确度，腹部超声检查比经阴道超声检查子宫内膜病变具有更高的灵敏度。经过对子宫内膜病变的患者进行经腹和经阴道的超声诊断并且将结果与病理诊断的结果进行对照，超声波检查虽然与一般的病理检查的结果不同，但是经腹超声还是具有很大的优势，由此可见对患者进行经阴道超声诊断具有很强的研究和推广价值。但是相对于子宫内膜病变的阴道超声诊断还是具有明显的优势的，主要就是腹部超声诊断具有无创伤，节省时间的良好效果。
参考文献
[1] 周爱群.子宫内膜病变的超声鉴别诊断价值[J].中国超声诊断杂志，2012，3：228-229.
[2] 朱冬梅，刘学彬，杨娇.阴道超声诊断子宫内膜56例临床分析[J].吉林医学，2012，32（34）：201-202.
[3] 王苏娜.腹部超声检查对子宫内膜病变的诊断价值[J].河南外科学杂志，2012（05）：159.
[4] 彭基，吴雪玲，廖燕桃，陈勇.腹部超声和经阴道超声对子宫内膜病变诊断的比较[J].中国医药指南，2011（16）：137.