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目前,医院医保管理出现困境,其中一个原因就是随着时代的进步,国家基本医疗保险药品目录和现行的医保报销政策出现了一些问题,其中最主要的问题就是国家批准上市的药品中有78.9%不在现行医保药品目录中,患者选用这些药品就无法报销,人们用药和医生处方自由受到医保药品目录的限制。客观地看,国家医保药品目录是国家进行基本医疗保险用药管理的宏观措施,积极的作用显而易见。而医保药品目录所存在的问题,可以说有转型期社会的客观性和必然性,是国家经济发展程度和医学价值观念冲突的正常体现:由于医疗卫生经费的限制,只能允许一部分药