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目的
探讨自动乳腺全容积成像冠状面"汇聚征"对乳腺病变的诊断价值。
方法选取2011年7月至2016年7月在杭州市第一人民医院就诊的经自动乳腺全容积成像（ABVS）扫查冠状面出现"汇聚征"的乳腺病灶共124个，分为肿块型与非肿块型2组，分别与病理结果相对照，得出冠状面"汇聚征"在肿块型组及非肿块型组的乳腺癌检出率，用χ2检验进行对比分析，评估冠状面"汇聚征"对乳腺病变的鉴别诊断价值。
结果124个乳腺病灶中89个为肿块型病变，35个为非肿块型病变。肿块型病变经病理证实为恶性71个，其中浸润性乳腺癌67个，非浸润性乳腺癌4个，良性病变18个（乳腺腺病11个，导管内乳头状瘤4个，不典型增生2个，放射状瘢痕1个），非肿块型病变经病理证实为恶性6个，其中，浸润性乳腺癌2个，非浸润性乳腺癌4个，良性病变29个（乳腺腺病25个，导管内乳头状瘤3个，纤维腺瘤1个）。冠状面"汇聚征"作为乳腺癌的一个诊断征象，在肿块型乳腺病变中的检出率为79.77%（71/89），高于非肿块型17.14%（6/35），差异有统计学意义（χ2=41.87，P<0.05）。本组共诊断77例乳腺癌，其中浸润性乳腺癌69例，非浸润性乳腺癌8例，冠状面"汇聚征"对浸润性乳腺癌的检出率为89.61%（69/77），显著高于非浸润性乳腺癌10.39%（8/77）。良性病变中，无论肿块型或非肿块型，乳腺腺病均是主要的病理类型，在肿块型中所占比例61.11%（11/18），非肿块型中86%（25/29）。
结论冠状面"汇聚征"是乳腺癌诊断的重要超声征象，尤其对于乳腺肿块型病变，且对浸润性乳腺癌更为敏感。而良性病变中间质增生、纤维化或胶原化是是造成假阳性的主要干扰因素，其中乳腺腺病是主要的病理类型。