牛磺熊去氧胆酸与熊去氧胆酸对预防保胆术后结石复发的临床研究

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目的评价牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)与熊去氧胆酸(UDCA)对保胆取石术后患者预防胆囊结石复发的差异性及其临床价值。方法 2010年10月~2011年12月,我院内镜微创保胆手术成功的313例胆囊结石按病历号奇偶分为TUDCA组(n=161)和UDCA组(n=152),术后2周TUDCA组口服牛磺熊去氧胆酸胶囊(商品名:滔罗特,意大利贝斯迪大药厂生产,进口批文号:H20070200、H20110233)500 mg,每晚1次,连续服用5天后,停药10天,15天为一周期;UDCA组口服熊去氧胆酸胶囊(商品名:优思弗,德国Dr.Falk药厂生产,进口批文号H20050181)500 mg,每晚1次。两组服药疗程均为180天。两组术后护理、饮食等均相同。术后定期随访及复查B超,观察记录胆囊结石复发、胆囊壁厚度变化以及胆囊收缩率。结果 2组随访时间12~30个月,TUDCA组和UDCA组2年胆囊结石复发率分别为3.7%和12.4%(log-rankχ2=5.304,P=0.021)。结论内镜微创保胆取石术后口服TUDCA预防胆囊结石的复发效果优于UDCA。
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