混合性脑膜-脑动静脉畸形的血管内栓塞治疗

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报告18例大、中型混合性脑膜-脑动静脉畸形的诊断和血管内治疗。本组均经股动脉或同侧颈动脉置入微导管,采用微钨螺旋圈和氰基丙烯酸酯胶(NBCA,IBCA)或聚乙烯醇颗粒等材料栓塞脑内和脑膜的畸形血管。其中7例经两次栓塞后,畸形血管团消除80%~95%;随访3个月至3年,临床头痛及癫痫均得到缓解,未再发生蛛网膜下腔出血。本组资料表明,头痛是脑膜-脑动静脉畸形的重要症状之一;微钨螺旋圈与NBCA或IBCA混合栓塞脑内畸形血管团有助于提高栓塞效果;分期栓塞和控制术中与术后的体循环血压可预防或减少栓塞并发症。

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