医生陪你走出不孕的迷宫

来源 :大众健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hmei_0
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  女性进入婚姻殿堂后,经常被长辈催促赶紧生个孩子,结婚生子似乎是必经之路。然而,近年来,女性的平均生育年龄越来越大,伴随而来的问题就是,怀孕变得越来越难!

自然受孕难,人工辅助也不易


  女性的卵巢功能,受年龄影响非常大。随着年龄的增长,男性的精子质量下降的曲线就犹如下楼梯,而女性卵子质量的下降就仿佛高台跳水。对于有正常性生活的夫妻而言,每个排卵周期都有20%~25%的受孕机会。在不采取任何避孕措施的情况下,1年的受孕概率为85%,2年为93%。但是对于年龄超过35岁的女性而言,其生育力仅为25岁时的1/2;而年龄达到40岁时,其生育力则为25岁时的1/4。很多人不明白这个道理,推迟怀孕年龄,甚至怀上了还去做人工流产,希望等到合适的时候再怀孕,等到真正想要孩子的时候却怎么也怀不上了。
  女性随年龄增长生育能力会下降,主要表现为卵子数量和质量的降低,以及卵巢激素水平发生变化,子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等的发生增加。此外,子宫相关操作尤其是人工流产(感染、短期内多次人工流产、重复清宫等)可引起官腔粘连、子宫内膜过薄等,影响胚胎种植。盆腔手术史也可能对生育力造成一定影响,例如卵巢囊肿或巧克力囊肿剥除术等,会损伤卵巢功能。
  还有不少高龄女性认为当前医疗水平先进,自然受孕困难的话可以通过辅助生殖技术(人工授精、试管婴儿等)来“圆梦”。殊不知,与自然受孕一样,采用辅助生殖技术治疗不孕症,年龄依然是影响成败的第一要素。在临床上,高龄(一般指分娩时大于35周岁)不孕不育夫妇接受辅助生殖治疗后,取卵数量少,优質胚胎配成少,妊娠率低、流产率高是不争的事实。有数据显示,每个体外受精胚胎移植周期的活产率,在38~39岁女性中为19.2%,在39~42岁女性中迅速降为12.7%,在42~44岁女性中则为5.1%,在45岁及以上女性中仅为1.5%。

高龄女性如何提高怀孕成功率


  首先,抓紧时间及早备孕。已经错过最佳生育年龄的女性,尝试6个月还未怀孕,就要寻求医疗帮助了。
  第二,提高卵子质量。调整作息,熬夜对卵巢的伤害很大,影响内分泌激素,因此要坚持早睡早起。如果有烟酒等不良嗜好,必须戒烟戒酒;均衡饮食,补充维生素、叶酸等。

  孕期体内叶酸达到一定浓度可以避免胎儿神经系统发育异常,备孕时就可以开始补充叶酸,一直服用到怀孕3个月。
  同时,可以寻求中医药的帮助,补肾中药对提高卵巢功能有较好的疗效。避免精神刺激,保持心情舒畅。高龄女性及其配偶应避免高温、噪音环境,远离放射线、化学有害物质及农药等,避免居住在新装修、污染严重的房屋中。受精卵由精子和卵子结合而成,精子的质量也决定着能否成功受孕,因此必须让男方行精液检查,若精子质量未达标,要积极治疗。
  第三,输卵管是精卵相遇和结合的场所。高龄女性要尽早进行输卵管的检查,尤其是有过人工流产史的女性。轻度的输卵管通而不畅可以通过输卵管通液、中药口服、中药灌肠等治疗解决,严重的输卵管堵塞则需要通过手术疏通或者直接行辅助生殖技术。需要强调的是,输卵管治疗的时间,高龄女性不可一味寻求保守治疗,见效慢的治疗导致卵巢功能随着时间的推移继续下降,选择手术治疗或者试管婴儿技术的时候需果断。
  第四,检查子宫的状况。较大的子宫内膜息肉和部分子宫肌瘤会影响受精卵着床,影响受孕。请完善相关检查,发现问题尽早接受药物治疗或手术治疗。
  最后是怀孕的时机。怀孕机会看似很多,其实每个月只有两三天的时间有怀孕的机会。月经规律的女性可以推算一下排卵期。先根据自己的月经周期推算出下次月经来潮的日子,再往前推14天便是排卵日。高龄女性可以在家用排卵试纸,从试纸显示弱阳性开始增加同房次数。月经不规律的女性需要B超监测排卵才能知道排卵期。
  高龄女性发现怀孕后要第一时间保胎,定期复查激素,尤其是出现腹痛、阴道出血等先兆流产征兆的,要立即就医。很多女性在不知不觉中已经步入了高龄行列,孕育变得困难。适龄生育好处多多,因此再次建议及倡导女性朋友们适龄生育。先拼生子再拼事业,只有家庭美满幸福,才能幸福一生。

  (编辑 栾兆琳)

小贴士 选择生殖中心看什么


  一看资质。选择一家生殖医学中心前,首先要询问其是否有进行试管婴儿的资质。这个资质需要通过国家卫生健康委组织专家评审后才能获得。
  二看人员构成。试管婴儿技术需要一个齐整的团队协同工作。团队成员包括:临床医生(妇科及男科)、实验室胚胎学专业人员、护理人员、化验室技师、遗传学家、伦理学家等。
  三看开展的助孕项目。辅助生殖技术包括:常规体外授精-胚胎移植技术(第一代试管婴儿)、单精子卵胞浆内注射(第二代试管婴儿)、种植前遗传学诊断(第三代试管婴儿)、人工授精。决定在哪家生殖医学中心治疗前,不妨先了解一下其所能开展的助孕项目。
  四看成功率是否稳定。助孕的成功率是否高,关键要看治疗过的患者的基础资料,包括患者的年龄、不孕原因构成情况、既往治疗情况。建议选择一家在不挑选病患条件的情况下,能够提供持续稳定、高于所在地区平均水平成功率的生殖中心。
  五看临床医生的专业背景。辅助生殖技术有一定的并发症发生概率,如卵巢过度刺激综合征、穿刺取卵后盆腹腔的出血、感染,卵巢扭转、异位妊娠、流产等。受过专业训练的妇产科医生,能够及时发现和处理这些并发症,保障患者的安全。
  六看胚胎实验室水平。生殖医学中心的实验室是保障试管婴儿成功率稳定的最重要部门。判定其技术水平高低,简单来说,就看一批取卵病友的好的胚胎(包括移植的胚胎 冷冻的胚胎)形成百分比是否能达到50%以上;囊胚形成率是否能达到50%以上。
  (华中科技大学同济医学院附属协和医院 李艳辉)
其他文献
三十载砥砺前行的奋进者  田昆利自1987年起从事农业生产管理工作,自1995年起至今从事林业生产管理工作。在此期间,他在北京市农广校专家老师的帮助下对富士苹果的生产进行了深入研究,并获得多项荣誉。为使营坊村的土地得到统一管理、高效利用,他带领103户农民于2007年9月组织成立专业合作社,给新技术推广、农资购进、果品销售、品牌认证带来了极大便利。他艰苦创业、踏实进取,凭着自己的不懈努力和党的政策
立秋:物于此而揪敛  每年8月7日或8日为立秋。《月令七十二候集解》:“秋,揪也,物于此而揪敛也。”立秋的“立”是开始的意思,“秋”是指庄稼成熟的时期。立秋预示着炎热的夏天即将过去,秋天即将来临。立秋后虽然一时暑气难消,还有“秋老虎”的余威,但总的趋势是天气逐渐凉爽。“一场秋雨一场寒”“立秋三场雨,麻布扇子高搁起”这两句民谚最能体现立秋节气的天气变化。  立秋不仅预示着秋天即将来临,也表示草木开始
刘芳菲
期刊
培育和造就一大批有文化、懂技术、会经营的新型职业农民,是目前着力解决“谁来种地”“如何种好地”的主要途径,是农广校目前的主要工作职责。2017年中央一号文件把新型职业农民培育、农民工职业技能提升作为一项重要内容,意义重大。农广校要充分发挥职能优势,与职业农民培训的新要求相适应,不断研究农民培训的新思路。在总结已有改革的成功经验的同时,及时调整发展的方向,把握农民科技教育的新动向,开发农村人力资源,
摘要:本研究采用问卷调查法,立足常州科教城这一固定区域,对城中五所高职院校的全日制专科生进行调查研究,梳理了区域高职院校数字化教学资源的建设与应用现状,提出了重建设与应用的内涵、重生态化的建设体系框架、重共享激励机制建设与共享策略。  关键词:数字化教学资源;调查研究;评价;生态化建设与应用  随着信息技术的不断发展,在全球数字化学习浪潮的席卷下,利用数字化教学资源进行教与学正在引起人们的普遍关注
日前,山东省临沂市农业农村局公示了2019年度新型职业农民职称评审通过人员名单,全市共有20人获评高级职称资格、80人获评中级职称资格、200人获评初级职称资格。  取得临沂市专业技术职称的新型职业农民,将优先享受包括学习培训、人才选拔、承担农業科技试验示范推广任务、参与农业技术开发、选为农民教育培训基地辅导员、享受国家规定的信贷、税收等方面的优惠政策。
近日,一项来自加拿大的调查或许会使整夜不能入眠常常焦虑的人感到一点点安慰,因为调查的结果显示,焦虑的人更加聪明。  研究人员在对125名学生进行研究后发现,在认知测试焦虑量表中得分高的人通常是语文智力高的人。而研究发现非语文智力得分高的学生通常很少担心事情。专家指出,前者花更多时间在大脑中传送过去与未来的事情,这意味着,他们相较于后者在事情、对话以及恐惧的记忆方面更注意细节。(《华夏经纬网》)  
人在面对新事物时,都会先恐惧,再熟悉,食物之于孩子也是一样。  “我不吃菜菜,有股味儿;鱼汤太难喝了,蘑菇也不好吃。我想吃炸鸡腿、喝可乐……”七岁小男孩乐乐,每顿饭都是一场拉力战,成天挑食更让父母头痛不已。孩子为什么挑食?挑食到什么程度是“病”?挑食对身体成长是否有影响?“父母树立幼儿正确膳食的科学观点,是从根本上解决孩子挑食、偏食的关键所在。”全军儿科疾病诊治中心副主任、福州总医院儿科主任医师任
黄利锋:在认识林教授之前,我们在2012年10月接触了群学网,在网站上开设了第一个课程“我的生日我做主”,试用的感觉是:群学网是一个类似于Moodle的课程管理平台,其操作流程对教师的网络课程设计有很强的指导作用,就像WebQuest有固定的模板,教师只需要把学习内容和学习任务填进相应模块,就能比较顺利地完成课程设计。林教授,请您介绍一下当初开发群学网的思路是什么?它的使用对象有哪些?能够实现哪些
山东省莒南县胡家岭村农民胡顺花在国家推出了一系列支农惠农政策之时,顺势而为、抢得先机,成为首批注册成立种植专业合作社的负责人。胡顺花重视學习、勤奋经营,带富了乡邻,实现了自己的“一片草丰水美的牧区、一方风吹麦浪的农场”梦想,成为高素质农民的优秀代表。  学技术勤奋努力  初中毕业后,贫困的家庭迫使胡顺花回家务农。一次偶然的机会,胡顺花在村大队部公示栏里看到了农广校的中专招生简章,点燃了她继续学习圆